Was sind die Nebenwirkungen einer MRT mit Kontrast?

Zu den wenigen Nebenwirkungen einer MRT mit Kontrastmittel zählen die mögliche allergische Reaktion auf das Kontrastmittel, die Bewegung oder Zerstörung von Metall im Körper und nephrogene systemische Fibrose bei Patienten mit schwerem Nierenversagen. Bei einer Magnetresonanztomographie (MRT) werden Radiowellen und ein Magnetfeld verwendet, um detaillierte Bilder der Organe und Gewebe eines Patienten zu erfassen. Die Wirkung von MRT-Scans auf Föten ist nicht gut verstanden, und daher sollten schwangere Frauen alternative Untersuchungen in Betracht ziehen. Bei einigen Patienten können andere Nebenwirkungen auftreten, die aus Angst vor dem Scan resultieren oder weil sie für unbestimmte Zeit in einem großen, röhrenförmigen Gerät eingeschlossen bleiben müssen.

Ein MRT ist ein nicht-invasiver medizinischer Test, mit dem ein Arzt die Organe, das Skelettsystem und das Gewebe eines Patienten untersuchen kann. Ein Magnetfeld wird um einen Patienten herum erzeugt und richtet Radiowellen auf den Körper, um hochauflösende Bilder zu erstellen. Dieses Feld kann jedes Metall im Körper eines Patienten beeinflussen und sowohl ein Sicherheitsrisiko als auch ein Risiko für die Integrität der Bilder darstellen.

Patienten mit metallischen Gelenkprothesen, künstlichen Herzklappen oder einem Herzschrittmacher sollten ihren Techniker vor der Untersuchung informieren. Andere potenzielle Sicherheitsrisiken in dieser Kategorie sind Metallclips, die das Auslaufen von Aneurysmen verhindern, Cochlea-Implantate und eine Kugel oder ein Schrapnell. Auch ein implantierbarer Herzdefibrillator kann ein Problem darstellen.

Einige mögliche Nebenwirkungen einer MRT mit Kontrastmittel betreffen das Kontrastmittel oder den Farbstoff selbst. Ein Kontrastmittel wird dem Patienten durch eine Vene injiziert und kann eine MRT-Untersuchung verbessern, aber nicht alle MRT-Untersuchungen erfordern diesen Schritt. In den meisten Fällen basiert das Kontrastmittel auf Gadolinium.

Bei etwa 1 von 1,000 Patienten kommt es zu einer leichten nicht-allergischen Reaktion auf das Kontrastmittel. Anzeichen dafür sind Übelkeit, Kopfschmerzen und ein metallischer Geschmack im Mund. Leichte allergische Reaktionen treten bei etwa 1 von 10,000 Patienten und schwere Reaktionen bei etwa 1 von 100,000 auf. Eine allergische Reaktion tritt normalerweise innerhalb einer Stunde nach der Injektion auf und kann einen Hautausschlag oder eine Schwellung an der Injektionsstelle bis hin zu Atembeschwerden und Gesichtsschwellungen verursachen.

Eine der schwerwiegendsten Nebenwirkungen einer MRT mit Kontrastmittel ist das erhöhte Risiko, bei Patienten mit schwerem Nierenversagen eine nephrogene systemische Fibrose zu entwickeln. Dies ist eine seltene, aber schwächende Krankheit, die zu einer Verdickung von Organen, Geweben und Haut führt, und es gibt keine Heilung oder wirksame Behandlung. Patienten mit schweren Nierenproblemen können die niedrigstmögliche Dosis Kontrastmittel oder einen alternativen bildgebenden Test erhalten, um dieses Risiko zu mindern.
Die meisten MRT-Geräte sind große, röhrenförmige Magnete, die an beiden Enden offen sind. Ein Patient liegt flach auf einem beweglichen Tisch und wird langsam in die Röhre geschoben. Wie weit ein Patient in ein Gerät eingeschoben wird, hängt davon ab, welche Körperteile gescannt werden sollen. Einmal drinnen, gibt es nicht viel Platz zwischen dem Patienten und der Schlauchwand.

Eine typische MRT-Untersuchung dauert ungefähr eine Stunde, kann aber länger dauern. Während des Scans muss der Patient sehr ruhig bleiben, um ein Verwackeln der Bilder zu vermeiden. Das Verfahren selbst ist schmerzlos, aber die Maschine macht sich wiederholende Geräusche wie Klopfen und Klopfen. Infolgedessen tragen viele Patienten Ohrstöpsel oder hören Musik.
Einige Nebenwirkungen einer MRT können eher auf die Angst vor der Untersuchung als auf den Test selbst zurückzuführen sein. Es ist üblich, dass Patienten ängstlich sind. Viele machen sich nicht nur Sorgen um die Ergebnisse, sondern auch um den Eingriff selbst und das lange Liegen in einer engen Röhre.

Angstpatienten können viele Symptome aufweisen, darunter Schwindel, Kopf- und Bauchschmerzen. Diese Angstgefühle können verstärkt werden, wenn der Patient auch klaustrophobisch ist. Klaustrophobische Patienten können vor dem Scan eine Sedierung beantragen oder auf ein offenes MRT-Gerät gelegt werden, das nicht vollständig geschlossen ist. Erfahrene Technologen sind in der Regel verständnisvoll und werden daran arbeiten, sicherzustellen, dass sich die Patienten so wohl wie möglich fühlen, um Nebenwirkungen zu vermeiden, die durch Angstzustände ausgelöst werden.