Die Blasenprolapschirurgie ist ein Verfahren, das durchgeführt wird, um die Muskeln im Körper zu reparieren, die die Blase unterstützen. Ein Blasenvorfall ist ein Zustand, an dem viele ältere Frauen leiden, da die Muskeln in der Vorderwand der Vagina – diejenigen, die die Blase stützen – geschwächt und gelockert werden. Diese Verschlechterung wird häufig dem Alter und der Belastung des Bereichs während der Geburt zugeschrieben. Ein Blasenvorfall wird auch mit der Menopause in Verbindung gebracht, wenn der Körper normalerweise aufhört, Östrogen zu produzieren, ein Hormon, das wichtig ist, um die Kraft der Muskeln um die Vagina herum aufrechtzuerhalten. Wenn diese Muskeln schwächer werden und die Blase nicht mehr stützen können, prolabiert sie oder sinkt in die Vagina ab.
Zu den Symptomen eines Blasenvorfalls können häufigere Blasenentzündungen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Blasenverlust durch Husten oder Niesen und schmerzhafter Geschlechtsverkehr gehören. Eine vorgefallene Blase wird auch häufig mit Vorfällen anderer Organe im Becken, einschließlich der Gebärmutter, in Verbindung gebracht. Die meisten Vorfälle verschlimmern sich im Laufe der Zeit, daher ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald Symptome auftreten.
Blasenvorfälle werden in vier Grade unterteilt, je nachdem, wie weit die Blase in die Vagina eintaucht. Ein leichter Prolaps kann durch das Einführen eines Vaginalpessars nicht-chirurgisch behandelt werden. Dies ist ein Gerät zur Unterstützung der Vaginalmuskulatur; es muss alle drei bis sechs Monate ersetzt werden. Eine stark prolabierte Blase kann eine Operation erfordern. Die Operation eines Blasenvorfalls wird in der Regel durch die Vagina durchgeführt. Ziel des Eingriffs ist es, die Vagina und die Gebärmutter zu stützen, indem die Blase wieder in ihre richtige Position gebracht und die Muskulatur in der Umgebung gestärkt wird.
Bei der Blasenprolaps-Operation wird ein Einschnitt in die Scheidenwand gemacht und dann Stiche verwendet, um das Gewebe zu stärken, das die Vagina stützt. Diese Stiche können je nach Art des Blasenvorfalls an der Vorder- oder Rückwand angebracht werden. Der Schnitt in der Vagina wird dann mit Nähten verschlossen, die sich in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen auflösen. Bei einigen Patienten kann ein zusätzlicher Stich an der Oberseite der Vagina oder im Gebärmutterhals erforderlich sein, um die Vagina zu stützen. Ein spezielles Netz kann auch verwendet werden, um die Prolapsreparatur zu verstärken.
Die Operation des Blasenvorfalls kann beim Patienten unter Vollnarkose, Regionalanästhesie oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Die meisten Patienten werden noch am selben Tag entlassen. Die Erholungsphase beträgt normalerweise etwa sechs Wochen und die Operation hat eine ungefähre Erfolgsrate von 70 Prozent.