Eine Blowout-Fraktur ist eine häufige Schädelverletzung, bei der der Boden der Augenhöhle gerissen oder zertrümmert ist. Der größte Teil der Augenhöhle besteht aus sehr starkem, widerstandsfähigem Knochen, obwohl der Boden relativ dünn und brüchig ist. Die Kraft eines direkten Schlags auf das Auge schwingt durch die Wände der Augenhöhle und übt übermäßigen Druck auf den Boden aus, wodurch er ausgeblasen wird. Frakturen dieser Art treten am häufigsten bei Patienten auf, die ins Gesicht geschlagen, mit einem Hochgeschwindigkeits-Sportball getroffen oder bei einem Autounfall einen Aufprall erlitten haben. Die meisten Blowout-Frakturen heilen ohne umfangreiche medizinische Intervention von selbst, obwohl eine stark beschädigte Augenhöhle möglicherweise chirurgisch repariert werden muss.
Es ist unwahrscheinlich, dass eine Blowout-Fraktur durch einen direkten Aufprall auf den Augenhöhlenboden verursacht wird, da die Knochen im Gesicht relativ gut geschützt sind. In der Regel ist ein Schlag nach oben oder unmittelbar vor das Auge verantwortlich, da die Energie des Aufpralls durch die Augenhöhlenränder nach unten geleitet wird. Abhängig von der Größe des Objekts und der Kraft, mit der es auf das Gesicht trifft, kann eine Person zusätzliche Frakturen in der oberen Augenhöhle oder Nasenhöhle erleiden.
Die meisten schweren Augenverletzungen führen zu sofortigen Schmerzen und Schwellungen. Bei einer Blowout-Fraktur kommt es wahrscheinlich zu Doppelbildern, insbesondere beim Blick nach oben oder unten. Die Wangen können sich taub anfühlen, wenn die Schwellung durch die Blowout-Fraktur Druck auf die Hirnnerven ausübt. Starke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit, Übelkeit und Erbrechen sind ebenfalls üblich. Eine Person, bei der solche Symptome nach einer Augenverletzung auftreten, sollte die Notaufnahme aufsuchen, um eine richtige Diagnose zu erhalten und sich über Behandlungsmöglichkeiten zu informieren.
In der Notaufnahme kann ein Arzt das körperliche Erscheinungsbild der Verletzung beurteilen und diagnostische Bildgebungstests anordnen. Ein Radiologe verwendet Röntgenstrahlen und Computertomographie (CT)-Scans, um den Ort und das Ausmaß der Blowout-Fraktur zu bestimmen. Patienten mit nicht schwerwiegenden Frakturen erhalten in der Regel Schmerzmittel und werden über Hausmittel aufgeklärt, wie z. B. das Vereisen des betroffenen Bereichs und die Einschränkung intensiver körperlicher Aktivität. Patienten werden in der Regel während ihrer Genesung zu mehreren Kontrolluntersuchungen eingeplant, um sicherzustellen, dass die Knochen richtig heilen.
Eine Person, die eine schwere Fraktur hat, muss möglicherweise operiert werden. Ein erfahrener Chirurg kann einen Einschnitt unterhalb oder seitlich des Auges vornehmen, vereinzelte Knochensplitter entfernen und den Augenhöhlenboden reparieren, indem er Knochen zusammenfügt oder verpflanzt. Nach der Operation muss ein Patient normalerweise etwa einen Monat lang auf körperliche Aktivität verzichten, damit die Pfanne Zeit zum Heilen hat. Die meisten Menschen können sich nach Blowout-Frakturen innerhalb von zwei bis drei Monaten vollständig erholen.