Eine Blutung im dritten Trimester ist, wenn eine Frau während des letzten Teils der Schwangerschaft vaginale Blutungen erleidet. Das dritte Trimester dauert von Woche 28 bis zur Geburt. Blutungen können im ersten Trimester ohne Grund zur Besorgnis auftreten, können jedoch im dritten Trimester ein Zeichen für schwerwiegende Komplikationen sein.
Die häufigste Ursache für Blutungen im dritten Trimester wird als „blutige Schau“ bezeichnet. Dies ist, wenn der Schleimpfropfen, eine Schutzbarriere an der Öffnung der Gebärmutter einer schwangeren Frau, den Körper der Frau verlässt. In diesem Fall kann die Frau bemerken, dass blutiger Schleim aus ihrer Vagina austritt. Es ist normal, dass nach 36 Schwangerschaftswochen eine blutige Show auftritt. Wenn bei einer Frau zusätzliche Symptome oder leuchtend rote Blutungen ähnlich einer Periode auftreten, sollte sie einen Arzt aufsuchen.
Zervizitis oder Entzündung des Gebärmutterhalses kann auch im dritten Trimester zu Blutungen führen. Jedes Trauma des Gebärmutterhalses kann zu Blutungen führen. Leichte Schmierblutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder einer vaginalen Untersuchung sind normalerweise kein Grund zur Besorgnis.
Eine weitere mögliche Ursache für Blutungen im dritten Trimester ist eine Plazentalösung, bei der sich die Plazenta von der Gebärmutterwand löst. Eine Plazentalösung ist ziemlich selten und tritt normalerweise in den letzten 12 Schwangerschaftswochen auf. Zusammen mit vaginalen Blutungen kann eine Frau Bauchschmerzen, Kontraktionen, Empfindlichkeit der Gebärmutter und Rückenschmerzen haben. Eine Plazentalösung kann einen Notfallkaiserschnitt erfordern und in schweren Fällen kann der Fötus sterben. Risikofaktoren für diese Erkrankung sind Rauchen, Alkoholkonsum, Kokainkonsum, Diabetes, Bluthochdruck, fortgeschrittenes mütterliches Alter und frühere Schwangerschaften in der Vorgeschichte.
Blutungen im dritten Trimester können auch durch die Plazenta praevia verursacht werden, wenn die Plazenta tief in der Gebärmutter liegt und den Gebärmutterhals teilweise oder vollständig bedeckt. Bei den meisten Frauen treten vaginale Blutungen ohne Schmerzen auf. In einigen Fällen entfernt sich die Plazenta ohne Intervention vom Gebärmutterhals, aber die Plazenta praevia erfordert oft eine Notfallversorgung. Die meisten Frauen mit dieser Erkrankung benötigen einen Kaiserschnitt. Zu den Risikofaktoren für eine Plazenta praevia gehören eine Vorgeschichte von Mehrlingsschwangerschaften, Rauchen, ein fortgeschrittenes mütterliches Alter, eine abnorme Gebärmutter und eine Vernarbung der Gebärmutter.
In einigen Fällen kann eine Blutung im dritten Trimester auf vorzeitige Wehen hinweisen. Wenn eine Frau vor der 36. Schwangerschaftswoche blutige Erscheinungen zusammen mit Druck im Unterbauch hat, könnte sie in frühe Wehen geraten. Andere Anzeichen sind ein dumpfer Schmerz im unteren Rückenbereich, Bauchkrämpfe oder Kontraktionen.
Blutungen während der späten Schwangerschaft können auf sehr ernste medizinische Probleme hinweisen. Einige Erkrankungen stellen eine Bedrohung für die Gesundheit und das Überleben von Mutter und Fötus dar und erfordern möglicherweise eine medizinische Notfallversorgung. Wenn eine Frau im dritten Trimester Blutungen erleidet, sollte sie ihren Arzt aufsuchen.