Eine Enterotomie ist der medizinische Begriff für einen Schnitt im Darm. Der Einschnitt kann absichtlich von einem Chirurgen vorgenommen werden, um eine Reparatur oder Entfernung eines Teils des Darms durchzuführen, oder er kann eine unbeabsichtigte Komplikation einer Bauchoperation sein, die aus Gründen, die den Darm nicht betreffen, durchgeführt wird. Studien weisen darauf hin, dass frühere Bauchoperationen die Wahrscheinlichkeit einer unbeabsichtigten Enterotomie während einer nachfolgenden Bauchoperation erhöhen können und dass diese Komplikation möglicherweise nicht ausreichend gemeldet wird.
Der Begriff kann sich wörtlich auf jeden Einschnitt in einem beliebigen Teil des Darms beziehen. Der Darm besteht aus zwei Teilen: dem Dünn- und Dickdarm. Der Dünndarm ist der längere Abschnitt des Darms, der direkt unter dem Magen beginnt, und der Dickdarm ist der kürzere Abschnitt, der am Rektum endet. Ein Einschnitt in einen beliebigen Teil des Darms würde als Enterotomie bezeichnet.
Bei Durchführung eines chirurgischen Eingriffs am Darm würde der Begriff für den chirurgischen Eingriff den medizinischen Begriff für den Einschnitt ersetzen. Beispiele hierfür sind die Entfernung eines Teils des Dünndarms, ein Verfahren, das als Dünndarmresektion bezeichnet wird, oder die Entfernung des Dickdarms, ein Verfahren, das als Kolektomie bezeichnet wird. Der Begriff Enterotomie kann auch in Verbindung mit der betroffenen Anatomie verwendet werden, wie beispielsweise einer Dünndarm-Enterotomie oder einem Einschnitt in den Dünndarmabschnitt des Darms.
Ob chirurgisch notwendig oder unbeabsichtigt, die Reparatur der Enterotomie kann mit laparaskopischer Chirurgie durchgeführt werden, der am wenigsten invasiven Methode der Bauchchirurgie. Zu den üblichen Bauchoperationen gehören Appendektomie, explorative Laparotomie, Hysterektomie und Entfernung der Gallenblase. Weniger häufige Bauchoperationen umfassen Behandlungen von Dickdarmkrebs und Morbus Crohn sowie die Reparatur von Hernien.
Einer der Gründe, warum während einer Bauchoperation eine unbeabsichtigte Enterotomie auftreten kann, kann in der relativ massiven Größe des Darms und dem eingeschränkten Sichtfeld innerhalb der Bauchhöhle liegen. Der Dünn- und der Dickdarm bestehen zusammen aus einer Reihe von röhrenförmigen Organen, die für den durchschnittlichen Erwachsenen etwa 20 – 25 Meter lang sind. Sie sind eng aneinander gewickelt und befinden sich zwischen Magen und Mastdarm. Die übrigen Bauchorgane, einschließlich Bauchspeicheldrüse, Leber und Nieren, befinden sich ebenfalls in der Bauchhöhle, was möglicherweise die volle Sicht auf alle Teile während chirurgischer Eingriffe einschränkt.
Eine unbeabsichtigte Enterotomie ist nicht das einzige Komplikationsrisiko, das mit einer Bauchoperation verbunden ist. Blutungen, Hernien und Infektionen sind weitere potenzielle Komplikationen, die bei Bauchoperationen auftreten. Unabhängig von der Notwendigkeit einer Bauchoperation sollte ein Chirurg alle mit einem Eingriff verbundenen Risiken sowie alle Bedenken hinsichtlich der prä- und postoperativen Versorgung besprechen.