Eine Mastektomie ist die chirurgische Entfernung der Brust, die typischerweise zur Behandlung einer schweren Brusterkrankung, meistens Brustkrebs, durchgeführt wird. Es gibt vier Hauptarten dieser Operation: subkutane, totale, modifizierte radikale und radikale Mastektomie. Die Art der Operation basiert auf der Entfernung von Körperteilen zusätzlich zur Brust selbst. Zum Beispiel beinhaltet eine totale oder einfache Mastektomie die Entfernung der gesamten Brust, aber nicht der umgebenden Lymphknoten, während eine modifizierte radikale Mastektomie die Entfernung der Brust und der umgebenden Lymphknoten beinhaltet.
Brustkrebs ist der häufigste Grund für seinen Eingriff. Es kann auch durchgeführt werden, um das Brustkrebsrisiko bei einigen Patientinnen zu verhindern oder drastisch zu reduzieren. Dieses präventive Verfahren wird als prophylaktische Mastektomie bezeichnet und wird nur nach sorgfältiger Abwägung und Tests, einschließlich genetischer Tests und psychiatrischer Untersuchung, durchgeführt.
Im Allgemeinen ist dieses Verfahren sehr sicher und weist ein geringes Komplikationsrisiko auf. Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Es wird ein Einschnitt in die Brust gemacht und das Gewebe von der darüber liegenden Haut und dem darunter liegenden Muskel entfernt. In der Regel werden Drainageschläuche eingeführt, um zu verhindern, dass sich Flüssigkeit in dem durch die Gewebeentfernung hinterlassenen Hohlraum ansammelt und später entfernt wird. Der Krankenhausaufenthalt beträgt je nach Art der Mastektomie und eventuellen Folgekomplikationen ein bis drei Tage.
Sollte sich ein Patient entscheiden, kann zum Zeitpunkt der Mastektomie eine rekonstruktive Operation durchgeführt werden, um die Form und Symmetrie des Körpers wiederherzustellen. Eine Operation zur Rekonstruktion der Brust ist auch zu einem späteren Zeitpunkt nach der Genesung möglich. Nicht alle Patientinnen entscheiden sich für eine Brustrekonstruktion und können sich dafür entscheiden, Prothesen zu tragen oder gar nichts zu tun, insbesondere wenn sie sich einer doppelten Mastektomie unterziehen.
Als Behandlung von Brustkrebs kann dieses Verfahren das langfristige Überleben von Patientinnen erhöhen, sofern die Krankheit in einem frühen Stadium diagnostiziert wurde. Regelmäßige Untersuchungen und Mammographien erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs im Frühstadium zu erkranken, erheblich. Die Zehn-Jahres-Überlebensrate von Brustkrebs im Frühstadium wird auf über 90 % geschätzt.