Was ist eine Peronealsehne?

Eine Peroneussehne beschreibt eine von drei Sehnen, die an den Peroneusmuskeln im Unterschenkel ansetzen: Peroneus longus, Peroneus brevis und Peroneus tertius. Wie jede Sehne ist es ein Band aus faserigem Bindegewebe, das seinen Befestigungsmuskel mit einem bestimmten Knochen oder Knochen verbindet und so wie ein Hebel wirkt, der durch Muskelkontraktionen eingeleitete Aktionen in Bewegungen an einem oder mehreren Gelenken umsetzt. Jede Peronealsehne verbindet ihren Muskel, der am Wadenbein an der Außenseite des Unterschenkels beginnt, mit dem Fuß und erzeugt so Bewegung am Sprunggelenk. Aufgrund ihrer verletzlichen Lage am Außenknöchel sind diese Sehnen anfällig für Inversionsknöchelverstauchungen, die auftreten, wenn die Fußsohle nach innen gerollt wird und die Sehnen überdehnt werden.

Alle drei vertikal entlang der seitlichen oder äußeren Seite des Beines oberhalb des Knöchels gelegen, haben die Peroneusmuskeln einen Namen, sind aber drei separate Muskeln, jeder mit seiner eigenen Peronealsehne. Der Peroneus longus ist der größte, höchste und oberflächlichste, dh er liegt am nächsten an der Haut. Er entspringt an seiner obersten Stelle vom Wadenbeinkopf knapp unterhalb und zur Außenseite des Knies und verengt sich beim Abstieg zu einer Sehne, die sich hinter dem Außenknöchel kreuzt, dem großen knöchernen Vorsprung des Wadenbeinbodens, der auf der außerhalb des Knöchels. Von dort kreuzt sich seine Sehne schräg unter dem Fuß, um am ersten Mittelfußknochen zu befestigen, wobei der Röhrenknochen mit dem großen Zeh ausgerichtet ist. Die Peroneus-longus-Sehne zieht die Fußsohle nach außen, eine Aktion, die als Eversion bekannt ist, und unterstützt die Plantarflexion des Fußes, indem sie den Fuß nach unten auf das Talocrural- oder Knöchelgelenk zeigt.

Der Peroneus brevis entspringt unterhalb des Peroneus longus an den unteren zwei Dritteln der lateralen Seite der Fibula und ist ein kleinerer Muskel, der bis tief in den Longus abfällt. Sie bildet ihre Peronealsehne knapp über dem Knöchel und verläuft ebenfalls hinter dem Außenknöchel, wo sie zusammen mit der Sehne des Peroneus longus die Rinne zwischen Malleolus und Fersenbein durchquert. Von dort wickelt sich die Sehne unter den Fuß und setzt an der Basis des fünften Mittelfußknochens ein, der sich an der Seite des kleinen Zehs befindet. Während der Peroneus brevis in ähnlicher Weise die Plantarflexion unterstützt, da seine Sehne das Talocruralgelenk kreuzt, ist seine Hauptfunktion die Eversion des Fußes. Diese Aktion findet am Subtalargelenk statt, dem Gelenk, das sich unmittelbar unter dem Knöchel zwischen dem Fersenbein und dem Talus befindet, dem Knochen zwischen dem Fersenbein und der Basis von Tibia und Fibula.

Der letzte der Peroneusmuskeln ist der Peroneus tertius, der kleinste der drei, der unterhalb und kurz vor oder vor dem Peroneus brevis entspringt. Aus dem unteren Drittel der Fibula entspringend, tritt seine Peronealsehne über die vordere Seite des Sprunggelenks neben der Sehne des M. extensor digitorum longus in den Fuß ein und setzt nahe der Sehne des Peroneus brevis am fünften Mittelfußknochen an. Die Lage der Sehne ermöglicht eine geringfügige Unterstützung beim Umstülpen des Fußes sowie bei der Dorsalflexion des Knöchels, d. h. dem Aufwärtsschwenken des Fußes am Knöchelgelenk.