Bei der suprapubischen Katheterisierung wird ein flexibler Katheterschlauch durch die Bauchdecke in die Blase eingeführt. Der Katheter ermöglicht die kontinuierliche Ableitung von Urin aus der Blase. Ein suprapubischer Katheter kann bei Menschen mit Harninkontinenz aufgrund von Muskelschwäche oder einem angeborenen Defekt erforderlich sein, der die Person daran hindert, das Gefühl zu haben, urinieren zu müssen. Viele Menschen benötigen während der Erholungsphase nach einem komplexen chirurgischen Eingriff einen Katheter.
Nicht jeder ist ein Kandidat für eine Katheterisierung durch den Bauch. Eine suprapubische Katheterisierung wird bei Menschen mit Blasenkrebs oder anderen Krebsarten im Beckenbereich normalerweise nicht empfohlen. Das Einführen eines Katheters durch die Bauchdecke wird auch nicht empfohlen, wenn eine Person eine vorherige Bauchoperation hatte, aufgrund der möglichen Schwäche der Bauchdecke und der Gefahr von Adhäsionen in diesem Bereich. Wenn die Blase vergrößert ist und vom Arzt bei einer körperlichen Untersuchung ertastet werden kann, wird wahrscheinlich ein Katheter durch die Harnröhre eingeführt.
Vor einer suprapubischen Katheterisierung wird ein Lokalanästhetikum in die Bauchdecke gespritzt. Lidocain und Kochsalzlösung werden am häufigsten verwendet, um den Bereich zu betäuben. Der Chirurg wird über dem Schambereich einen kleinen Schnitt in die Bauchdecke machen. Dann wird ein Katheter durch die Öffnung eingeführt und eine winzige Menge Luft in den Schlauch gegeben, um einen Balloneffekt zu erzeugen, der den Katheter in der Blase an Ort und Stelle hält.
Der suprapubische Katheter wird nicht chirurgisch an der Außenseite des Abdomens befestigt. Typischerweise hält die aufgeblasene Spitze des Katheters den Schlauch an Ort und Stelle. Ein Verband wird verwendet, um die Bauchöffnung abzudecken und den Bereich frei von Verunreinigungen zu halten. Der Katheter kann an Ort und Stelle belassen werden, bis das normale Wasserlassen wieder aufgenommen werden kann.
Nach dem Einführen des suprapubischen Katheters wird der externe Schlauch mit einem Urinsammelbeutel verbunden. Nach dem Einführen des Katheters muss der Bauchbereich täglich mit einem milden Antiseptikum gereinigt werden. Der Wundverband muss nach jedem Waschen der Bauchöffnung erneuert werden. Einige Urinsammelbeutel sind so konzipiert, dass sie ausgewaschen und wiederverwendet werden können, es können jedoch auch Einwegsammelbeutel zur Verfügung gestellt werden.
Komplikationen der suprapubischen Katheterisierung sind keine Seltenheit. Durch die Reizung der Blasenwand durch den Schlauch kann Blut im Urin erkennbar sein. Der Blasenmuskel kann nach dem Einführen des Katheters unangenehm verkrampfen. Es können Medikamente verschrieben werden, um die Krämpfe der Blasenmuskulatur zu lindern, oder die Krämpfe können mit der Zeit weniger problematisch werden.