Die Unterdruck-Wundtherapie (NPWT) ist eine Technik, die verwendet wird, um eine schnellere Wundheilung zu ermöglichen. Das grundlegende Ziel der NPWT ist es, überschüssige Flüssigkeit durch ein Saug- oder Vakuumverfahren aus einer Wunde zu ziehen und dadurch die Durchblutung zu verbessern und Zellabfälle zu entsorgen. Diese Technik wird bei verschiedenen Wundarten angewendet, insbesondere bei großen und chronischen Wunden sowie bei Verbrennungen. Je nach Art der betroffenen Wunde kann die NPWT die Verwendung von Mull, Schaumstoffpolstern oder einem speziellen Schwamm, der auf oder in der Wunde platziert wird, und ein Schlauchsystem verwenden, das an eine Vakuumpumpe angeschlossen ist.
Es wird allgemein angenommen, dass die Unterdruck-Wundtherapie die Wundheilung in mehreren Bereichen fördert. Es schafft ein feuchtes und geschlossenes Wundmilieu, gleicht Flüssigkeiten aus, entfernt abgestorbenes Gewebe, erhöht die Durchblutung, reduziert Bakterien und fördert das Wachstum von weißen Blutkörperchen. Die physiologischen Wirkungen dieser Therapie sind jedoch noch nicht vollständig verstanden, und einige haben sich gefragt, ob sie die Wundheilung tatsächlich schneller als andere Methoden beschleunigt.
Ohne die Einzelheiten des Zusammenspiels der verschiedenen biologischen Mechanismen durch den Vakuumdruck zu kennen, ist es schwierig, das am besten geeignete Protokoll für die Anwendung der Technik bei einzelnen Patienten festzulegen. Nichtsdestotrotz haben viele Ärzte mit NPWT Erfolg und experimentieren einfach mit der Dauer des Anlegens des Vakuumdrucks und der Intensität, mit der er verabreicht wird. Der Verbandwechsel erfolgt, wenn die Unterdruck-Wundtherapie endet, was alle 48 bis 72 Stunden sein kann, und die Ärzte wählen das schwammartige Material, das verwendet wird, um die Flüssigkeiten zu absorbieren, basierend auf der Größe und Dichte der Poren, die für eine bestimmte Wunde geeignet sind.
Ein üblicher Aufbau für die Unterdruck-Wundtherapie besteht darin, ein Stück porösen schwarzen Polyurethanschaums, der für die NPWT entwickelt wurde, an die Größe und Form einer Wunde anzupassen. Dann wird ein Schlauch auf den Schaum oder in den Schaum gelegt und ein durchsichtiges Stück Plastikkleberabdeckung wird über beide gelegt, um den Schaum und den Schlauch gegen das Wundbett zu halten, um sicherzustellen, dass alles richtig abgedichtet ist. Der Schlauch wird an die Vakuumpumpe angeschlossen, die Pumpe wird eingeschaltet, dann saugt die Pumpe die überschüssige Flüssigkeit aus der Wunde und leitet sie für eine vorgeschriebene Zeit in einen angeschlossenen Behälter ab. Die Absaugung kann konstant oder periodisch erfolgen, abhängig von der Art der Wunde und der Art der angeschlossenen Vakuumpumpe oder Absaugvorrichtung.