Ärzte verschreiben Diltiazem-Creme als topisches Präparat zur Behandlung von Analfissuren und für Patienten, die sich einer Hämorrhoidenoperation unterzogen haben. Andere Verwendungen von Diltiazem, das manchmal als Nifedipin vermarktet wird, umfassen die Einnahme des Medikaments in oraler Tablettenform zur Behandlung von Angina, Bluthochdruck, Vorhofflimmern und ventrikulärer Tachykardie. Patienten erleben weniger Nebenwirkungen von Diltiazem-Creme als von anderen Formen des Medikaments.
Analfissuren treten auf, wenn die äußere Analoberfläche reißt oder reißt. Das Gewebetrauma tritt im Allgemeinen mit Verstopfung auf, die sich anstrengt und harten Stuhlgang abgibt. Die mit Durchfall verbundene Reizung kann jedoch auch zu der Erkrankung führen. Personen mit Fissuren leiden unter Blutungen, Juckreiz und mäßigen bis starken Schmerzen. Vor der Einführung von Diltiazem-Creme verschrieben Ärzte häufig topisches Glyceryltrinitrat, auch bekannt als Nitroglycerin.
Diltiazem gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die als Kalziumkanalblocker bekannt sind. Die Formulierung wirkt, indem sie Calciumionen daran hindert, in Membranen einzudringen. Dadurch entspannen sich Muskel- und Gefäßgewebe, erweitern die Blutgefäße und beugt Muskelkrämpfen vor. Die Reduzierung schmerzhafter Krämpfe und eine erhöhte Durchblutung des Bereichs können dann die Heilung von Fissuren ermöglichen. Ärzte in England entwickelten die Behandlung, die sich in Australien und schließlich in den Vereinigten Staaten durchsetzte.
Unter Verwendung eines Handschuhs oder einer Cellophan-Fingerlinge tragen Patienten in der Regel bis zu 2 Wochen lang zweimal täglich eine erbsengroße Menge der 12%igen Diltiazem-Creme auf den äußeren Analbereich auf. Ärzte können größere Mengen von bis zu 2.5 cm verschreiben, wenn Patienten die Creme oder Salbe sowohl äußerlich als auch innerlich auftragen. Die topische Diltiazem-Dosis beträgt weniger als ein Zehntel der üblicherweise oral verschriebenen Menge. Ärzte empfehlen den Patienten, sich nach der Anwendung gründlich die Hände zu waschen, um eine weitere Hautresorption und additive Effekte zu verhindern.
Es kann mehr als ein Behandlungszyklus erforderlich sein, bevor eine Heilung eintritt. Perianales Jucken oder Brennen ist die häufigste Nebenwirkung von Diltiazem-Creme und kann bei bis zu 10 % der behandelten Patienten auftreten. Andere häufige Nebenwirkungen von Diltiazem-Creme sind Kopfschmerzen und Schwindel. Der Schwindel tritt vor allem beim abrupten Positionswechsel auf.
Patienten sollten Ärzte über alle aktuellen Medikamente informieren, um mögliche Wechselwirkungen von Diltiazem-Medikamenten mit anderen Herz- oder Bluthochdruckmedikamenten zu vermeiden. Ärzte empfehlen im Allgemeinen, dass Patienten, die an chronischer Verstopfung leiden, die tägliche Menge an Ballaststoffen und Wasser erhöhen. Andere Behandlungen für Analfissuren umfassen Botulinuminjektionen oder chirurgische Reparaturen.