Eine Verhütungsspirale, auch bekannt als Intrauterinpessar (IUP), ist eine Form der Empfängnisverhütung für Frauen, die zwischen fünf und 10 Jahren dauern kann. Es ist ein kleines, T-förmiges Gerät, das vaginal eingeführt wird und in den meisten Fällen an Ort und Stelle bleibt, bis es von einem Arzt entfernt wird. Die hormonelle Version setzt langsam Progesteron frei, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während die Kupferversion auf natürliche Weise Spermien abtötet. Diese Art der Verhütung lässt sich schnell und einfach einsetzen und ist eine der wartungsarmsten Verhütungsmethoden, die es gibt.
Eine hormonelle Verhütungsspirale kann eine Schwangerschaft bis zu fünf Jahre lang verhindern. Es tötet nicht nur Spermien ab, sondern verdickt auch den Gebärmutterhals, um das Eindringen von Spermien zu verhindern. Es verdünnt die Gebärmutterschleimhaut und macht es für befruchtete Eizellen extrem schwierig, sich einzunisten und zu einem Fötus heranzuwachsen. Dieser dreifache Schutz vor Schwangerschaft und die Schutzdauer von fünf Jahren haben diese Verhütungsspirale bei Frauen immer beliebter gemacht. Im ersten Jahr nach der Implantation erlebt nur etwa eine von 1,000 Frauen eine Schwangerschaft.
Das ursprüngliche IUP ist ähnlich wie die hormonelle Version geformt; statt einer Freisetzung von Progesteron setzt diese Verhütungsvariante jedoch auf Kupferspiralen, die um das T-förmige Gerät gewickelt werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Kupfer ist von Natur aus tödlich für Spermien und tötet sie ab, bevor sie die Gebärmutterhalsöffnung erreichen. Aufgrund der Tatsache, dass diese Art der Geburtenkontrolle nicht auf künstliche Hormone zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft angewiesen ist, kann sie bis zu 10 Jahre sicher in einer Frau bleiben. Im Gegensatz zu hormonellen Verhütungsspiralen kann es jedoch eine Schwangerschaft nicht verhindern, wenn Spermien das Kupfer passieren. Im ersten Jahr nach der Implantation erleben etwa sechs von 1,000 Frauen eine Schwangerschaft.
Beide Arten von Verhütungsspiralen können innerhalb weniger Minuten von einem Arzt eingesetzt werden. Während der Eingriff in der Regel nicht schmerzhaft ist, insbesondere bei Frauen, die bereits entbunden haben, wird in einigen Fällen eine örtliche Betäubung verwendet, um die Beschwerden zu lindern. Abhängig von der Krankengeschichte einer Frau können orale Antibiotika verschrieben werden, um eine mögliche Infektion zu verhindern. In den nächsten Tagen kann eine Frau mit leichten Krämpfen und leichten Blutungen oder Schmierblutungen rechnen.
Nach dem Einsetzen des IUP ist für etwa vier bis sechs Wochen eine sekundäre Verhütungsmethode erforderlich. Eine Nachuntersuchung stellt dann sicher, dass die Verhütungsspirale noch vorhanden ist. An diesem Punkt kann für Frauen in einer festen Beziehung die zweite Form der Empfängnisverhütung eingestellt werden. Es ist wichtig zu beachten, dass eine Verhütungsspirale eine Frau nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) oder vor einer Ansteckung mit HIV/AIDS schützt. Wenn eine Ansteckung mit einer dieser Krankheiten möglich ist, sollte bei jeder sexuellen Begegnung ein Kondom verwendet werden, um die Gesundheit der Frau zu gewährleisten.
In den nächsten fünf bis zehn Jahren muss eine Frau je nach verwendetem IUP nur nach jedem Menstruationszyklus überprüfen, ob die Spirale richtig sitzt. Eine kleine Plastikschnur kann in der Vagina gefühlt werden, um sicherzustellen, dass das IUP richtig sitzt. Während der Einführ- und Nachuntersuchung zeigt der Arzt dem Patienten in der Regel, wie er sich für das Gerät fühlt.
Die hormonelle Verhütungsspirale kann Blutungen während der Menstruationszyklen reduzieren, diese Zyklen verkürzen und Krämpfe minimieren. Die Kupferversion kann jedoch bei manchen Frauen Blutungen und Krämpfe verstärken. Beide Arten von Spiralen sollten nicht während der Schwangerschaft oder bei Personen mit Lebererkrankungen oder einer Beckeninfektion eingesetzt werden. Im Gegensatz zur oralen Empfängnisverhütung, Ringen und Pflastern ist das IUP praktisch frei von menschlichen Fehlern; Einige Studien haben gezeigt, dass es auch das Risiko einer Frau, an bestimmten Krebsarten zu erkranken, verringern kann. Wie bei jeder Verhütungsmethode sollte eine Frau jedoch alle Optionen mit ihrem Arzt besprechen, um die beste Entscheidung zu treffen.