Auch als schwimmende Niere oder Nephroptose bekannt, ist eine wandernde Niere ein Zustand, bei dem sich die Niere verschiebt, wenn eine Person aus einer sitzenden Position aufsteht. Die Verschiebung beinhaltet normalerweise eine Bewegung nach unten in den Beckenbereich. Während beide Geschlechter eine Wanderniere entwickeln können, ist die Erkrankung bei Frauen häufiger.
Die genaue Ursache für die Entwicklung einer Wanderniere ist oft schwer zu bestimmen. Sicher ist, dass sich die Niere zu verschieben beginnt, wenn die stützende perirenale Faszie so weit geschwächt ist, dass sie die Niere nicht mehr in ihrer natürlichen Position halten kann. Es bestehen jedoch noch erhebliche Meinungsverschiedenheiten darüber, welche Faktoren eintreten müssen, um die Faszien so weit zu schwächen, dass die Niere schwimmen oder wandern kann.
In Bezug auf die Symptome zeigen viele Menschen mit einer Wanderniere keinerlei äußerliche Anzeichen von Beschwerden. Tatsächlich kann der Zustand völlig unentdeckt bleiben, es sei denn, er wird im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung entdeckt, die durchgeführt wird, um andere Zustände im Zusammenhang mit dem allgemeinen Bereich, in dem sich die Niere befindet, zu identifizieren. Glücklicherweise stellt eine wandernde Niere bei vielen Menschen keine Gefahr für die allgemeine Gesundheit dar. Nur wenn die Erkrankung eine Art äußerer Symptome zeigt, ist es sehr wahrscheinlich, dass irgendeine Art von Behandlung stattfindet.
Wenn Symptome gezeigt werden, können sie eine breite Palette von äußeren Manifestationen umfassen. Die Person kann wiederkehrende Anfälle von Übelkeit, unerklärliche Episoden von plötzlichem Schüttelfrost oder scharfe Schmerzen haben, die ihren Ursprung im Unterbauch haben und in die Leistengegend wandern. Einige Patienten berichten von einem zusätzlichen Gewicht im Beckenbereich, wenn sie sich in aufrechter Position befinden. In vielen Fällen verblassen die Symptome, sobald die Person in eine Bauchlage zurückkehrt.
Die Diagnose einer Wanderniere erfordert eine gründliche Untersuchung durch einen qualifizierten Arzt. Die körperliche Untersuchung umfasst die Verwendung einer intravenösen Urographie, die es dem Arzt ermöglicht, die Bewegung der Niere zu beobachten, wenn der Patient die Position verändert. Im Rahmen der Diagnose kann der Arzt feststellen, wie viel Tropfen die Niere beim Aufrichten des Patienten aus der Bauchlage in den vollen Stand macht.
Abhängig von der Schwere der Erkrankung können Ärzte einen chirurgischen Eingriff empfehlen, der als Nephropexie bekannt ist. Das Verfahren ist im Wesentlichen eine Strategie, um die Niere in einer natürlichen Position zu sichern und das Schweben oder Wandern zu verhindern. Neben der traditionellen Nephropexie werden immer häufiger neuere Techniken wie die laproskopische Nephropexie eingesetzt. Eine Operation wird jedoch im Allgemeinen nicht verwendet, es sei denn, der Patient verspürt erhebliche Schmerzen und Beschwerden aufgrund des Zustands.