Eine Wirbelkompressionsfraktur ist ein Bruch im runden dicken Körper des Wirbelknochens im Rücken. Diese Art von Fraktur kann nach einem Trauma des Wirbels oder häufiger durch die Knochenerkrankung Osteoporose auftreten. Bei einer Wirbelkompressionsfraktur wird der Knochen abgeflacht oder komprimiert und kann zu einer Höhenverkürzung führen.
Die Wirbelsäule besteht aus vier Regionen: Hals-, Brust-, Lenden- und Kreuzbeinwirbel. Wirbelkörperkompressionsfrakturen treten häufig im mittleren bis unteren Bereich der Wirbelsäule in den Brust- oder Lendenwirbeln auf. Bei Patienten mit Osteoporose können einfache Bewegungen wie Drehen oder Verdrehen zu einer Fraktur führen.
Knochengewebe unterliegt einem ständigen Umsatz mit Perioden des Knochenwachstums, gefolgt von Perioden des Knochenabbaus. Die Knochenkrankheit Osteoporose entsteht, wenn sich das Knochenwachstum verlangsamt und die Knochen schwammig und sehr brüchig werden. Osteoporose kann sich bei Frauen in den Wechseljahren entwickeln und die Knochendichte nimmt ab. Auch Männer entwickeln Osteoporose, wenn auch in einem späteren Alter als Frauen, und sie sind auch anfällig für Wirbelkörperkompressionsfrakturen.
Rückenschmerzen sind in der Regel das primäre Anzeichen dafür, dass eine Fraktur aufgetreten ist. Der Arzt kann eine Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT) der Wirbelsäule anordnen, um die Fraktur zu diagnostizieren. Die Behandlung zu Hause besteht darin, in der ersten Woche Eis auf die Fraktur zu legen, um Schwellungen oder Entzündungen zu reduzieren. Nach der ersten Woche kann Wärme verwendet werden, um Steifheit zu verhindern. Es ist auch wichtig, dass sich der Patient ausruht, damit die Fraktur heilen kann.
Schmerzen durch eine Wirbelkompressionsfraktur können schwerwiegend sein. Der Patient kann während der Bettruhe eine deutliche Schmerzlinderung erfahren, da das Stehen und Sitzen die Wirbel belastet und Schmerzen verursachen kann. Der Patient sollte die Schmerztherapie und die Wahl der Medikation mit einem Arzt besprechen. Jeder Gefühls- oder Funktionsverlust kann auf eine Nervenschädigung hindeuten und es sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden
Unbehandelt heilen Wirbelkörperkompressionsfrakturen in der Regel in etwa 90 Tagen ab. Während dieser Zeit kann der Arzt zusätzlich zur Schmerzbehandlung und Ruhe eine Rückenorthese empfehlen. Die Rückenorthese sollte im Stehen oder Sitzen getragen werden, um den Wirbeln zusätzliche Unterstützung zu bieten.
Es gibt eine chirurgische Option, die als Kyphoplastie bekannt ist und zur Reparatur einer Wirbelkompressionsfraktur verwendet werden kann. Bei diesem Verfahren wird ein Ballon in den Wirbelkörper eingeführt, um die Höhe des Knochens wiederherzustellen. Anschließend wird Zement in den Knochen injiziert, um die Fraktur zu stabilisieren. Bei einem Patienten mit Osteoporose besteht ein Risiko bei diesem Verfahren darin, dass der neu eröffnete Wirbel Druck auf den benachbarten Wirbel ausübt und eine weitere Fraktur verursacht.
Männer und Frauen, die anfällig für Osteoporose sind, sollten regelmäßig ein Knochendichte-Screening durchführen lassen. Patienten mit geringer Knochendichte können Medikamente einnehmen, um die Auswirkungen der Osteoporose zu verlangsamen. Der Arzt kann auch empfehlen, die Ernährung mit Kalzium und Vitamin D zu ergänzen. Es hat sich auch gezeigt, dass Krafttraining die Knochen stärkt. Eine Kombination dieser Aktivitäten kann helfen, eine schmerzhafte Wirbelkompressionsfraktur zu verhindern.