Hämosiderose ist eine seltene Erkrankung, bei der in bestimmten Organen, am häufigsten in der Lunge, zu viel Eisen vorhanden ist. Bei einer Person mit einer leichten Form der Erkrankung treten möglicherweise nie Symptome auf, obwohl eine erhebliche Eisenüberladung schwere Schäden an Lunge, Nieren und anderen wichtigen Organen verursachen kann. Die größte Sorge im Zusammenhang mit Hämosiderose ist die Möglichkeit einer übermäßigen Blutung in der Lunge, die zu Anämie, Atemproblemen und Herzkomplikationen führen kann. Ärzte behandeln akute Probleme mit Medikamenten und Sauerstofftherapie und versuchen, chronische Erkrankungen mit immunsupprimierenden Steroiden zu kontrollieren.
Hämosiderin ist ein Blutprotein, das beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet wird. Das Protein speichert eine winzige Menge an Eisen, um das Körpergewebe zu versorgen und den Eisenspiegel im Körper stabil zu halten. Wenn eine übermäßige Blutung in einer Lunge auftritt, können die roten Blutkörperchen, die sich im Inneren des Organs ansammeln, große Mengen an Hämosiderin-Proteinen bilden. Mehrere verschiedene Gesundheitsprobleme können zu Lungenblutungen und Hämosiderose führen, insbesondere entzündliche Autoimmunerkrankungen, chronische Bronchitis und Exposition gegenüber Umweltgiften und Schimmelpilzen. Viele Fälle von Hämosiderose im Kindesalter sind idiopathisch, was bedeutet, dass Ärzte nicht in der Lage sind, eine wahre zugrunde liegende Ursache zu identifizieren.
Die häufigsten Symptome einer akuten Hämosiderose sind Bluthusten, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust und Schwindel. Eine Person, die eine schwere Blutung erleidet, kann blass werden und möglicherweise das Bewusstsein verlieren. Der Herzschlag kann anfangs rasen, dann aber auf ein gefährliches Niveau verlangsamen. Wenn Hämosiderose zu einem häufigen oder chronischen Problem wird, können bei einer Person Symptome einer Eisenmangelanämie wie extreme Müdigkeit, starke Kopfschmerzen und Reizbarkeit auftreten.
Ein Spezialist kann Hämosiderose diagnostizieren, indem er nach Symptomen und Anamnese fragt und Blutproben auf Anzeichen einer Anämie untersucht. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Computertomographie-Scans werden durchgeführt, um nach aktiven Lungenblutungen und Narbengewebeabschnitten zu suchen, bei denen in der Vergangenheit Blutungen aufgetreten sind. Abhängig von der Schwere der Symptome kann ein Patient nach Erhalt einer Diagnose sofort ins Krankenhaus eingeliefert oder zu einer Nachuntersuchung angesetzt werden.
Hämosiderose, die schwerwiegende Komplikationen verursacht, kann eine Sauerstofftherapie und herzstabilisierende klinische Verfahren erfordern. Ein Patient muss möglicherweise Medikamente zur Stabilisierung des Blutdrucks und chelatbildende Medikamente einnehmen, die Eisen aus dem Körper spülen. Bei einem massiven Blutverlust kann eine Bluttransfusion erforderlich sein. Um das Risiko zukünftiger Lungenblutungen zu verringern, müssen Patienten in der Regel über mehrere Monate oder Jahre immunsuppressive Steroide wie Prednison einnehmen. Wenn eine zugrunde liegende Ursache gefunden wird, wird diese entsprechend behandelt.