Isoproterenol, auch Isoproterenolhydrochlorid oder Isuprel genannt, ist ein Medikament, das Adrenalin strukturell ähnlich ist. Es hilft der glatten Muskulatur, sich zu entspannen und erhöht die Aktivität des Herzens. Das Öffnen von Bronchien, die sich verengen, während ein Patient in Narkose ist, ist die häufigste Anwendung für dieses Medikament. Es beginnt schnell zu wirken und nutzt sich innerhalb weniger Stunden ab.
Patienten, bei denen ein Bronchospasmus auftritt, kann Isoproterenol erhalten, um ihnen die Atmung zu erleichtern. Bronchospasmus kann durch eine allergische Reaktion, einen Asthmaanfall oder als Symptom einer Krankheit verursacht werden. In diesem Zustand verengen sich kleine Luftwege, Bronchiolen genannt, die normalerweise nur einen Durchmesser von etwa 0.04 mm haben, unter dem Druck der sie umgebenden Muskeln. Bei Patienten, die unter Narkose sind, kann ein Bronchospasmus-Risiko bestehen, und Isoproterenol kann verabreicht werden, während ein Patient bewusstlos ist, um dem Zustand entgegenzuwirken.
Der Körper hat ein eigenes Heilmittel für diesen Zustand in Form von Adrenalin. Dieses Hormon hilft den Atemwegen, sich zu erweitern, aber wenn das Adrenalin aufgebraucht ist, können sich die Atemwege wieder schließen. Adrenalin-ähnliche Medikamente wie Isoproterenol wirken ähnlich wie Adrenalin, öffnen verengte Atemwege und ermöglichen dem Patienten eine normale Atmung.
Isoproterenol wird auch Patienten mit Herzstillstand gelegentlich verabreicht, entweder als Zwischenbehandlung, bis eine Defibrillation durchgeführt werden kann, oder als Behandlung, wenn eine Defibrillation nicht erforderlich ist. Darüber hinaus kann dieses Medikament als Teil einer Behandlung von Patienten verwendet werden, die unter Schock stehen. In einigen Fällen kann das Arzneimittel auch als Inhalationsmittel verabreicht werden, um die Symptome bei Patienten mit chronischer Bronchitis oder Asthma zu kontrollieren.
Im Gegensatz zu Epinephrin zielt Isoproterenol spezifisch nur auf bestimmte β-Rezeptoren im Körper ab. Es bindet sowohl an β1- als auch an β2-Rezeptoren, die die Herzfrequenz erhöhen und die glatte Muskulatur um die Bronchien herum entspannen. Epinephrin stimuliert auch diese β-Rezeptoren, obwohl es auch auf bestimmte α-Rezeptoren abzielt.
Isoproterenol beginnt innerhalb weniger Minuten zu wirken. Nach der Verabreichung öffnen sich die Bronchien eines Patienten, die Herzfrequenz steigt und der diastolische Blutdruck sinkt, wodurch das Blut leichter durch den Körper fließen kann. Viele Patienten können auch Herzklopfen, erhöhte Aufmerksamkeit und Nervosität erfahren. Dies liegt daran, dass das Medikament Adrenalin imitiert, das für die „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion verantwortlich ist. Die Wirkung von Isoproterenol lässt innerhalb von etwa drei Stunden nach.