Was ist Kreuzempfindlichkeit?

Wenn Ärzte Medikamente verschreiben und Apotheker sie abfüllen, interessieren sich beide Gruppen für die Art der Empfindlichkeiten oder allergischen Reaktionen, die Menschen auf andere Medikamente hatten. Wenn Sie dies wissen, können Sie die spezifischen Medikamente vermeiden, die in der Vergangenheit Probleme verursacht haben. Aus einer anderen Perspektive ist es ebenso wichtig, diese Informationen zu haben. Manchmal bedeutet die Empfindlichkeit gegenüber einem bestimmten Medikament eine mögliche Reaktion auf andere bestimmte Medikamente; dies wird als Querempfindlichkeit bezeichnet.

Es wäre fast unmöglich, alle Medikamente aufzulisten, die Kreuzempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen können. Manche Menschen, die sensibilisierte Reaktionen auf Medikamente wie nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) zeigen, können Schwierigkeiten haben, Medikamente dieser Klasse einzunehmen. Eine Person, die Ibuprofen nicht einnehmen kann, verträgt möglicherweise Naproxen-Natrium (Aleve®) oder Medikamente wie Vioxx® nicht. Da die meisten Reaktionen auf NSAIDs normalerweise nicht anaphylaktisch sind, können Ärzte bei Bedarf trotzdem versuchen, ein anderes NSAID zu verabreichen, aber sie könnten zuerst andere Medikamente ausprobieren, um eine Kreuzempfindlichkeit zu vermeiden.

Ähnliche Probleme gibt es bei bestimmten Antidepressiva, insbesondere wenn die Medikamente eng miteinander verwandt sind. Andere Menschen können einige Arten von Antibiotika nicht einnehmen, wenn sie eine Empfindlichkeit gegenüber einem Antibiotikum gezeigt haben, das zu dieser Gruppe gehört. Viele Menschen können zum Beispiel keine Form von Sulfa-Antibiotikum einnehmen, und dazu gehören Medikamente wie Bactrim® und Septra®.

Eines der klassischen Beispiele für Kreuzsensibilität ist Penicillin. Penicillin-Allergiker dürfen bestimmte Antibiotika nicht einnehmen, da sie befürchten, eine lebensbedrohliche Reaktion auszulösen. Zu diesen Medikamenten gehören unter anderem Amoxicillin, Augmentin, das Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin und andere enthält. Manchmal haben Menschen, die gegen Penicillin allergisch sind, auch allergische Reaktionen auf Antibiotika, die Cephalosporine genannt werden, obwohl neue Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Reaktion bei etwa 10 % liegt. Zu den Cephalosporinen zählen die Medikamente Keflex® und Ceclor®.

Der Grund, warum eine Kreuzsensibilität normalerweise auftritt, liegt darin, dass Medikamente oft voneinander hergestellt werden. Sie können einige der gleichen Inhaltsstoffe enthalten, eine ähnliche chemische Struktur aufweisen oder auf sehr ähnliche Weise hergestellt werden. Die Idee ist, dass eng verwandte Substanzen eher eine allergische Reaktion oder eine Immunreaktion hervorrufen, und es ist daher gefährlich, dies zu riskieren, es sei denn, es gibt keine anderen Möglichkeiten.

Dies könnte mit Nussallergien verglichen werden. Walnüsse und Pekannüsse sind nicht dasselbe, aber wenn eine Person auf eine Art allergisch ist, könnte sie auf beide allergisch sein, weil sie sich ähneln. Darüber hinaus müsste praktisch jede Nuss im Verdacht stehen, eine allergische Reaktion auszulösen. Daher wäre es sicherer, sie alle zu vermeiden.
Was die Idee der Querempfindlichkeit für den Durchschnittsmenschen bedeutet, kann variieren. Wenn Ärzte Medikamente verschreiben, haben sie normalerweise eine Liste, häufig auf ihrem Computer, die ihnen sagt, was sie aufgrund von Empfindlichkeiten nicht verschreiben können. Dies deutet darauf hin, dass die Menschen wirklich Aufzeichnungen darüber führen müssen, auf welche Medikamente sie in der Vergangenheit reagiert haben. Schwere allergische Reaktionen wie die auf Penicillin erfordern möglicherweise zusätzliche Sorgfalt. Das Tragen eines Notfallarmbands, das extreme Allergien auflistet, kann nützlich sein, wenn eine Person jemals in einer Position ist, in der sie diese Informationen nicht durch Sprechen geben kann.