Kutaner Lupus, auch bekannt als kutaner Lupus erythematodes (CLE), ist eine hautbezogene Form der chronischen Autoimmunerkrankung, die allgemein als Lupus bezeichnet wird. Bei dieser Krankheit können eine Vielzahl von Hautausschlägen oder -läsionen auftreten, die von leicht bis lebensbedrohlich reichen können. Es gibt keine bekannte Heilung, aber Behandlungen sind verfügbar, um die Symptome zu behandeln.
Bei einer Autoimmunerkrankung stößt das körpereigene Immunsystem sein eigenes gesundes Gewebe ab und bildet Antikörper, die Schmerzen, Entzündungen und Gewebeschäden verursachen können. Daher kann Lupus mehrere Körpersysteme betreffen. Die systemische Form des Lupus wird als systemischer Lupus erythematodes (SLE) bezeichnet. Die meisten Personen mit SLE haben auch Hautsymptome, aber es ist möglich, CLE ohne die begleitenden systemischen Symptome zu haben.
Ein Subtyp des kutanen Lupus, der subakute kutane Lupus erythematodes (SCLE), kann in Form von schuppigen roten Flecken auf der Haut auftreten, die den Symptomen einer Psoriasis ähneln. Alternativ kann es als ringförmige Läsionen an Hals, Brust, oberem Rücken, Armen oder Gesicht erscheinen. Akuter kutaner Lupus erythematodes (ACLE) ist ein Subtyp, der häufiger bei Personen mit systemischem Lupus auftritt. Allgemein als „Schmetterlingsausschlag“ bezeichnet, manifestiert er sich als flache sonnenbrandähnliche Flecken auf den Wangen und der Nase. Flecken können auch an Beinen, Armen oder Rumpf auftreten und sind normalerweise empfindlich gegenüber Sonnenlicht.
Das häufigste Symptom von CLE ist ein scheibenförmiger Hautausschlag, der in Form von dicken, schuppigen Hautflecken an Ohren, Wangen oder Nase auftritt. Diese Pflaster sind im Allgemeinen nicht schmerzhaft oder juckend, können jedoch zu Veränderungen der Hautpigmentierung führen. Diskoide Läsionen auf der Kopfhaut können zu vorübergehendem oder dauerhaftem Haarausfall in den betroffenen Bereichen führen, und ulzeröse Läsionen im Mund können manchmal Vorläufer von Plattenepithelkarzinomen sein. Diskoide Läsionen können auch das Fettgewebe unter der Haut beeinträchtigen und Knötchen oder eingekerbte Narben hinterlassen. Wenn Läsionen lange brauchen, um zu heilen, besteht ein höheres Risiko, sich schließlich zu Hautkrebs zu entwickeln.
Wie SLE weist der kutane Lupus „Flares“ oder Perioden mit schwereren Symptomen und Remissionen auf, die Zeiten sind, in denen die Symptome deutlich reduziert sind. Flares können durch Umweltfaktoren wie Sonneneinstrahlung oder durch körperlichen Stress im Zusammenhang mit einer Verletzung oder Operation ausgelöst werden. Bei Frauen kann eine Schwangerschaft zu einem Aufflammen der Symptome führen.
CLE kann durch Beobachtung klinischer Symptome, eine Hautbiopsie und direkte Immunfluoreszenztests diagnostiziert werden. Behandlungen für CLE können Immunsuppressiva, topische oder injizierte Kortikosteroide und die Vermeidung von Sonnenexposition umfassen. Es kann auch notwendig werden, damit verbundene Erkrankungen wie Vaskulitis und Gelenkerkrankungen zu behandeln.
Lupus betrifft am häufigsten Frauen im gebärfähigen Alter, kann aber manchmal auch bei Männern oder Kindern auftreten. Obwohl die Möglichkeit einer genetischen Komponente dieser Krankheit besteht, ist ihre genaue Ursache unbekannt. Es ist nicht ansteckend. Wenn Personen mit kutanem Lupus in ärztlicher Behandlung sind, haben sie im Allgemeinen eine normale Lebensdauer und müssen selten wegen dieser Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden.