Lincomycin ist eines der Lincosamid-Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Infektionen. Es wurde aus dem biologischen Produkt einer Actinomyceten-Art namens Streptomyces lincolnensis entwickelt. Durch chemische Modifikation durch Thionylchlorid wird Lincomycin zu Clindamycin. Der Wirkungsmechanismus und die bakterielle Abdeckung dieses Medikaments ähneln denen von Makroliden, was bedeutet, dass es die Proteinsynthese durch Bindung der ribosomalen Untereinheit 50 Svedberg (50S) hemmt und gegen viele grampositive Kokken und Bazillen sowie einige gramnegative Kokken. Es wird aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen und der Verfügbarkeit sichererer Medikamente nicht mehr als Erstlinienbehandlung verwendet.
Wie das Makrolid Erythromycin und das Lincosamid Clindamycin ist Lincomycin wirksam gegen Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Corynebacterium diphtheriae, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens und Clostridium tetani. Es wirkt gegen einige Arten von Mykoplasmen, Actinomyceten und Plasmodien. Lincomycin ist gegen viele Stämme von Enterococcus faecalis nicht wirksam. Es ist auch inaktiv gegen Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis und andere gramnegative Bakterien und Hefen. Viele sicherere Medikamente sind jetzt verfügbar, um die oben genannten Organismen abzudecken, daher ist die Verwendung von Lincomycin schweren Infektionen vorbehalten, die gegen andere Medikamente resistent sind, oder Menschen mit schweren Antibiotikaallergien gegen Penicillin.
Lincomycin ist wirksam gegen schwere anaerobe Infektionen und kann oral, intramuskulär, intravenös, topisch oder subkonjunktival verabreicht werden. Die orale Form wird am besten auf nüchternen Magen ein bis zwei Stunden vor den Mahlzeiten eingenommen, da Nahrung die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Resorption verringert. Es verursacht jedoch gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Manche Menschen leiden unter Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfen und wundem Mund. Es wird erwartet, dass diese Symptome verschwinden, wenn sich der Körper an Lincomycin anpasst, aber anhaltende und zunehmende Schwere der Symptome sollte eine Konsultation mit einem Arzt erfordern.
Alle Formen von Lincomycin können Reaktionen wie Urtikaria, Dermatitis, Erythema multiforme und Juckreiz im Analbereich hervorrufen. Zu den gefürchteten Nebenwirkungen dieses Arzneimittels gehören die Nichtproduktion von weißen Blutkörperchen, die als Agranulozytose bekannt sind, aplastische Anämie und ein allgemeiner Rückgang aller Blutkörperchen, bekannt als Panzytopenie. Anaphylaxie, Hypotonie und pseudomembranöse Kolitis sind ebenfalls sehr schwerwiegende Nebenwirkungen, die ein Absetzen des Arzneimittels rechtfertigen.
Menschen mit Leber- oder Nierenerkrankungen sollten bei der Anwendung dieses Arzneimittels Vorsichtsmaßnahmen treffen. Die Erklärung dahinter ist, dass sowohl Galle als auch Urin wichtige Ausscheidungsorgane dieses Medikaments sind. Bei eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion verbleibt dieses Arzneimittel länger im Blut und kann zu Toxizität führen. Leider kann dieses Arzneimittel bei einer Überdosierung weder durch Hämodialyse noch durch Peritonealdialyse wirksam aus dem Blut entfernt werden. Ärzte reduzieren die Dosis bei Patienten mit Leber- oder Nierenerkrankungen in der Regel um bis zu 25 bis 30 %, um eine Vergiftung zu verhindern.