Enkopresis ist der versehentliche oder absichtliche Übergang von Stuhl in die Kleidung und nicht in die Toilette, der am häufigsten bei Kindern über vier Jahren mit Toilettenerfahrung auftritt. Verstopfung ist die Hauptursache für Enkopresis, aber die zugrunde liegende Ursache der Verstopfung können Essgewohnheiten, absichtliches Zurückhalten des Stuhls aufgrund früherer, körperlich schmerzhafter Toilettenerfahrungen oder als Folge von emotionalem Stress sein. Die beste Enkopresis-Behandlung erfolgt in Schritten, die zuerst mit der Reinigung des betroffenen Darms beginnen, gefolgt von der Produktion von regelmäßigem weichem Stuhl und schließlich mit der Förderung eines gesunden und regelmäßigen Stuhlgangs und der Toilettenbenutzung. Wenn psychische Probleme die Enkopresis verursacht haben, sollte das Kind einen Therapeuten aufsuchen, der ihm hilft, mit den zugrunde liegenden Problemen umzugehen. Manchmal ist es für einen Elternteil oder die primäre Bezugsperson hilfreich, mit dem Therapeuten zu sprechen, damit das Kind zu Hause durchgängig positive Unterstützung erhält.
Ein Kind verschmutzt oft seine Kleidung, weil sein Darm stark belastet oder durch Verstopfung verstopft ist und nur geringe Mengen an losem Stuhl austreten können. Der erste Teil der Enkopresis-Behandlung besteht darin, den Darm von den betroffenen Fäkalien zu reinigen. Ein Arzt sollte konsultiert werden, um festzustellen, wie stark der Darmverschluss ist und welche Art der Enkopresis-Behandlung am besten ist, aber es stehen mehrere Methoden zur Verfügung. Zäpfchen, Stuhlweichmacher und Einläufe werden oft verwendet, um den betroffenen Stuhlgang zu passieren, obwohl Einläufe für ein Kind manchmal traumatisch sind, insbesondere ein Kind mit Problemen im Badezimmer.
Sobald der Stuhlgang geklärt ist, besteht der nächste Schritt bei der Enkopresis-Behandlung darin, einen Weg zu finden, den Stuhl des Kindes weich zu halten, damit es ihn routinemäßig problemlos passieren kann und schmerzhafte Toilettenbesuche vermieden werden. Der beste Weg, um den Stuhl weich zu halten, besteht darin, die Ernährung des Kindes auf Ballaststoffe, Obst, Gemüse und stuhlerweichende Säfte wie Apfel-, Birnen- und Pflaumensaft umzustellen. Diese Änderungen können schwierig sein und brauchen oft Zeit. In der Zwischenzeit werden viele Ärzte vorschlagen, täglich einen milden Stuhlweichmacher oder ein Abführmittel einzunehmen. Wenn sich die Ernährung allmählich verbessert, können die Stuhlweichmacher oder Abführmittel reduziert und schließlich abgesetzt werden.
Der letzte Schritt der Enkopresis-Behandlung besteht darin, die regelmäßige Nutzung und den Erfolg der Toilette zu erreichen, indem das Kind ermutigt wird, jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit auf die Toilette zu gehen. Die Erfahrung sollte stressfrei bleiben und es sollte gelobt werden, wenn man es versucht. Kinder müssen oft eine Weile sitzen, bevor sie Erfolg haben, daher kann das Lesen von Büchern, Spielbüchern oder sogar Spielzeug verwendet werden, um sich die Zeit zu vertreiben und Angstzustände zu reduzieren. Wenn das Kind aufgrund eines psychischen Traumas eine Enkopresis entwickelt hat, sollte in dieser Phase auch ein Therapeut aufgesucht werden, um das Problem zu besprechen. Der Therapeut sollte das Kind und die Eltern auch beraten, wie sie Toilettenbesuche fördern und positiv bleiben können.