Pneumoperitoneum ist das Vorhandensein von Luft in der Bauchhöhle. Es gibt eine Reihe von Gründen für eine Person, Luft in der Bauchhöhle zu entwickeln, und es ist wichtig zu bestimmen, warum die Luft vorhanden ist, wenn ein Pneumoperitoneum in einer medizinischen Bildgebungsstudie identifiziert wird. Es kann ein Zeichen für einen medizinischen Notfall sein, der einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert, um zukünftige Komplikationen und andere medizinische Probleme zu vermeiden. Es kann auch ein normaler Umstand sein, der keine aggressive Behandlung erfordert.
Patienten mit dieser Erkrankung können zusätzlich zu anderen Symptomen im Zusammenhang mit der Ursache der Luftansammlung Symptome wie Bauchschmerzen und Druckempfindlichkeit entwickeln. Im Abdomen können relativ geringe Luftmengen vorhanden sein. Medizinische Bildgebungsstudien wie CT-Scans werden verwendet, um den Bauch zu visualisieren, und moderne Bildgebungsgeräte können sehr kleine Lufteinschlüsse identifizieren. Form, Größe und Lage der Luftblase können wichtige diagnostische Hinweise liefern.
Eine ernsthafte mögliche Ursache für Luft in der Bauchhöhle ist eine Perforation des Darms oder eines anderen Organs, wie sie bei der Ruptur eines Geschwürs oder Abszesses auftreten kann. Infektionen mit Bakterien, die als Nebenprodukt Gas erzeugen, können ebenfalls den Zustand verursachen. Manchmal tritt Luft oder Gas durch die weiblichen Fortpflanzungsorgane oder als Folge von Verstopfung ein. Es kann auch iatrogen sein, das heißt, es wird durch einen chirurgischen Eingriff oder eine andere Aktivität verursacht.
Tatsächlich wird während der Laparoskopie, einem Verfahren, bei dem Werkzeuge durch kleine Einschnitte in den Bauch eingeführt werden, um eine Operation durchzuführen, absichtlich Luft eingeführt. Der Bauch wird mit Gas aufgeblasen, um das Operationsfeld klarer und besser einsehbar zu machen. Das Gas wird nach der Operation ausgestoßen, aber normalerweise nicht vollständig entfernt, und der Patient kann nach der Operation mehrere Wochen lang ein Pneumoperitoneum haben, bis die Gasablagerung vom Körper verteilt ist.
Wenn ein Patient ein Pneumoperitoneum hat, besteht der erste Schritt in der Behandlung darin, herauszufinden, warum, um einen geeigneten Behandlungsansatz zu entwickeln. Dies kann zusätzliche diagnostische Tests zusammen mit einem Patienteninterview erfordern. In einigen Fällen ist eine konservative Behandlung die sinnvollste Vorgehensweise, bei der ein Arzt abwarten muss, ob der Körper des Patienten in der Lage ist, das Gas selbst zu eliminieren. Wenn das Pneumoperitoneum eine Komplikation einer Infektion oder Ruptur ist, ist eine Operation zur Behebung des Problems erforderlich, vorzugsweise so schnell wie möglich. Perforationen und Infektionen können schnell zu lebensbedrohlichen medizinischen Notfällen führen.