Watsons Wasserschlagpuls ist ein charakteristisches medizinisches Zeichen, das erstmals 1844 von Thomas Watson, MD, beschrieben wurde. Es ist ein Puls, der stark pulsiert, ähnlich dem Schlagen eines Wasserschlags. Dieser hyperdynamische Puls tritt auf, wenn mit jedem Schlag der linken Herzkammer, der größten Herzkammer, eine erhöhte Blutmenge gepumpt wird. Es gibt auch einen verringerten Widerstand gegen den Blutabfluss, was zu einer Erweiterung des Bereichs zwischen den höchsten und niedrigsten Werten einer Blutdruckmessung, dem sogenannten Pulsdruck, führt. Der Corrigan-Puls, benannt nach Sir Dominic Corrigan, MD, bezieht sich auf einen Wasserschlagpuls, der in der Halsschlagader erkannt wird, während sich ein Watson-Wasserschlagpuls auf einen peripher in einem Arm oder Bein erkannten bezieht.
Ein Puls ist das rhythmische Pochen des Blutflusses aufgrund des Herzschlags. Der Puls ist an vielen Stellen des menschlichen Körpers zu spüren. Häufige Stellen zur Pulskontrolle sind der Nacken, das Handgelenk, die Innenseite des Ellenbogens, hinter dem Knie und in der Nähe des Sprunggelenks. Sie kann auch durch direktes Beurteilen der Herzschläge mit einem Stethoskop ermittelt werden. Sowohl Pulsfrequenz als auch Qualität zeigen den zugrunde liegenden Zustand des Herzens und der Blutgefäße.
Systolische und diastolische Messwerte bilden die numerischen Grenzen des Blutdrucks. Sie repräsentieren die entgegengesetzten Enden des Herzzyklus und die höchsten und niedrigsten Blutdruckwerte für eine bestimmte Person. Der Pulsdruck ist ein Indikator für die Kraft, die das Herz bei jeder Kontraktion erzeugt. Bei gesunden Erwachsenen beträgt der Pulsdruck im Sitzen etwa 40, kann aber während des Trainings bis auf 100 ansteigen. Einige Studien weisen darauf hin, dass der Pulsdruck ein besserer prognostischer Indikator für das klinische Ergebnis sein kann als der systolische oder der diastolische Blutdruck allein.
Es gibt viele Symptome, die mit dem Wasserschlagpuls verbunden sind, von denen die häufigsten Muskelschwäche und Müdigkeit sind. Andere damit verbundene Symptome sind Kurzatmigkeit, Schwellung der unteren Extremitäten und Kopfschmerzen. Der Patient kann Schmerzen in der Brust und Herzklopfen verspüren. Herzrhythmusstörungen, unregelmäßiger Herzschlag, können aufgrund einer gestörten elektrischen Leitung in den Herzkammern auftreten.
Ein Wasserschlagimpuls wird meistens mit einer undichten Aortenklappe in Verbindung gebracht. Die Aortenklappe ist die Klappe, die normalerweise verhindert, dass Blut, das aus dem Herzen gepumpt wurde, wieder in das Herz zurückfließt. Eine Aorteninsuffizienz oder -leckage tritt auf, wenn die Klappe nicht richtig schließt und Blut nach hinten austreten kann. Infolgedessen muss der linke Ventrikel mehr Blut als üblich pumpen, mit fortschreitender Expansion aufgrund der zusätzlichen Arbeitsbelastung. Die Symptome einer Aorteninsuffizienz können von leicht bis schwer reichen, wobei einige Patienten jahrelang keine Symptome haben.
Einige physiologische Bedingungen können einen Wasserschlagpuls verursachen, wie z. B. Schwangerschaft, Fieber und extreme Angstzustände. Andere Erkrankungen können einen erhöhten Pulsdruck verursachen, einschließlich Anämie, Bluthochdruck und Leberzirrhose. Es kann auch bei einer hyperaktiven Schilddrüse auftreten. Auch abnormale Verbindungen zwischen Arterien und Venen, sogenannte Fisteln, können diesen Puls erzeugen.