Bei einigen Mädchen treten vor der ersten Menstruation keine Anzeichen auf, außer wenn die eigentliche Blutung oder Schmierblutung beginnt, während andere prämenstruelle Symptome haben, die denen ähneln, die später im Leben auftreten werden. Dazu können Stimmungsschwankungen oder Reizbarkeit, Müdigkeit und Blähungen gehören; Einige Mädchen werden auch Veränderungen ihrer Haut bemerken oder dass sie vor der ersten Periode anfälliger für Hautunreinheiten sind. Das Alter einer ersten Menstruation, bekannt als Menarche, kann von einer Reihe von Faktoren abhängen. Einige Mädchen erleben es bereits im Alter von 8 oder 9 Jahren, während andere es erst mit 13 oder 14 bekommen; die häufigsten Altersgruppen sind 11 und 12.
Die erste Menstruation kann normalerweise aufgrund anderer Anzeichen im Körper vorhergesehen werden. Dies liegt daran, dass die Menstruation normalerweise ungefähr zwei Jahre nach Beginn der Pubertät beginnt, was typischerweise durch das erste Auftreten von Brüsten angezeigt wird. Auch viele junge Mädchen werden in dieser Zeit einen Wachstumsschub erleben. Es gibt jedoch keine Regeln oder Absoluten, und die erste Menstruation kann bei Mädchen wirklich jederzeit beginnen, wenn sie die Pubertät erreicht haben.
Aufgrund der Natur der ersten Menstruation gibt es normalerweise nicht viele andere körperliche Anzeichen, die ihr vorausgehen, und es ist oft eine Überraschung. Einige Mädchen werden jedoch Magenkrämpfe oder Blähungen haben, während andere Stimmungsschwankungen bemerken. Sie fühlen sich möglicherweise emotionaler oder reizbarer als sonst, was ein guter Hinweis sein kann. Einige sind möglicherweise besonders müde oder bemerken Veränderungen des Appetits. Diese Anzeichen treten normalerweise nur wenige Tage vor Beginn der Menstruation auf und ähneln im Allgemeinen den PMS-Symptomen, die bei Erwachsenen mit regelmäßigen Menstruationszyklen auftreten.
Eine erste Menstruation wird normalerweise ziemlich kurz sein. Viele Mädchen haben nach dem ersten Zyklus noch eine ganze Weile unregelmäßige Zyklen, manchmal sogar für einige Jahre. Dies bedeutet, dass die Zeit zwischen den Zyklen länger oder kürzer als der 28-Tage-Durchschnitt sein kann oder sogar ein Monat hier und da übersprungen wird. Jedes Mädchen, das zu diesem Zeitpunkt sexuell aktiv ist und eine Periode auslässt, sollte sich bewusst sein, dass eine Schwangerschaft möglich ist. Jedes Mädchen reift anders, und einige werden sofort regelmäßige Menstruationszyklen erleben, während einige Frauen ihr ganzes Leben lang unregelmäßige Zyklen erleben. es ist unmöglich vorherzusagen, daher ist es wichtig, den Zyklus jeden Monat im Auge zu behalten, sobald er beginnt.