Bei scheinbar gesunden Personen können bestimmte Lebensmittel oder Stresssituationen, die eine neurologische Fehlfunktion auslösen, häufige Ursachen für übermäßiges Schwitzen unter den Achseln sein. Dieser Zustand wird medizinisch als axilläre Hyperhidrose bezeichnet. Obwohl peinlich, ist der Zustand im Allgemeinen nicht schädlich. Übermäßiger Achselschweiß kann möglicherweise auch symptomatisch für metabolische oder systemische Erkrankungen sein und die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Axilläre Hyperhidrose tritt typischerweise auf, wenn Nerven überstimuliert werden und aufgrund einer Erregung des sympathischen Nervensystems unangemessen reagieren. Unter diesen Umständen löst das Gehirn die Ausschüttung von Cortisol und Epinephrin aus, die das Schwitzen auslösen. Forscher glauben, dass ein konstanter Fluss dieser Hormone, sobald sie ausgelöst wurden, zu übermäßigem Schwitzen führt, das nichts mit der normalen Wärmeregulierung zu tun hat. Hyperhidrose kann auf den Achselbereich beschränkt sein, aber auch übermäßiges Schwitzen aus anderen Körperbereichen begleiten.
Heiße oder scharfe Speisen sind eine häufige Ursache für übermäßiges Schwitzen unter den Achseln bei Personen mit dieser Erkrankung. Oft enthalten diese Arten von Lebensmitteln Capsaicin, das dem Gehirn vorgaukelt, dass der Körper auf die Hitze im Mund und im Verdauungstrakt reagieren muss. Das Gehirn reagiert, indem es Nerven stimuliert und Schweiß produziert. Die Reaktion kann auch auftreten, wenn Menschen zu heiße Speisen oder Getränke essen oder trinken. Auch koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel können bei Personen mit Hyperhidrose eine sympathische Reaktion hervorrufen und übermäßigen Schweiß produzieren.
Emotionale oder mental stressige Situationen neigen dazu, die Kampf- oder Fluchtreaktion zu erzeugen, die üblicherweise mit dem sympathischen Nervensystem in Verbindung gebracht wird. Personen mit Hyperhidrose können selbst in leicht anspruchsvollen Situationen übermäßiges Schwitzen verspüren. Mit zunehmendem Stress steigt auch die neurologische Stimulation und die Schweißproduktion.
Wenn es nicht mit einer neurologischen Störung in Verbindung gebracht wird, kann übermäßiges Schwitzen unter den Achseln auf eine metabolische oder körperliche Verfassung zurückzuführen sein. Extreme Schmerzen, Hypoglykämie und Schilddrüsenerkrankungen sind häufige Ursachen für übermäßiges Schwitzen in den Achseln. Herzerkrankungen, im Gehirn auftretende Krankheitsprozesse oder systemische Infektionen können auch eine abnormale chemische Freisetzung und übermäßiges Schwitzen auslösen. Mögliche hormonelle Veränderungen oder Mangelerscheinungen während der Wechseljahre führen häufig zu Hitzewallungen, die zu übermäßigem Schwitzen in den Achselhöhlen und anderen Körperbereichen führen. Eine medizinische Versorgung wegen behandelbarer Erkrankungen kann das Schweißproblem lösen.
In Verbindung mit Hyperhidrose verwenden Personen häufig rezeptfreie Antitranspirantien, um übermäßige Nässe unter den Achseln zu minimieren. Wenn sich gängige Produkte als unwirksam erweisen, können verschreibungspflichtige Formulierungen mit Aluminiumchlorid-Hexadrat helfen. Ärzte können anticholinerge Medikamente verschreiben, die eine entspannende Wirkung haben und das sympathische Nervensystem beruhigen können. Botulinumtoxin A-Injektionen oder Sympathektomie sind andere medizinische Alternativen.