Aortenstenose ist eine Herzerkrankung, bei der die Aortenklappe abnormal verengt ist. Es dauert Jahre, bis sich dieser Zustand entwickelt und dann im Schweregrad fortschreitet. Aus diesem Grund hängt die Behandlung der Aortenklappe eng mit dem Fortschreiten der Erkrankung zusammen, und es gibt keine einzige Standardbehandlung für eine Person, bei der diese Erkrankung diagnostiziert wurde. Die Behandlung der Aortenklappe kann bei Patienten ohne erkennbare Symptome aus einer bloßen Beobachtung bestehen; kann bestimmte Medikamente oder Einschränkungen der Aktivitäten des Patienten umfassen; oder kann so schwerwiegend sein wie eine Operation am offenen Herzen, für diejenigen, die eine schwere Aortenstenose haben.
Generell ist die Aortenklappenstenosebehandlung bei Personen, die die klassischen Krankheitssymptome noch nicht entwickelt haben, bis zum Auftreten von Symptomen unter allgemeinärztliche Beobachtung zu stellen. Nach der Diagnose einer Aortenklappenstenose sind die klassischen Symptome, auf die die Ärzte achten, Müdigkeit, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust und Kurzatmigkeit bei erhöhter Aktivität. Patienten mit leichter Aortenklappenstenose, bei denen noch keine Symptome auftreten, haben in der Regel keine Einschränkungen in ihren Aktivitäten. Höchstwahrscheinlich werden diese Patienten wahrscheinlich mindestens einmal jährlich untersucht und erhalten regelmäßige Echokardiogramme, um das Fortschreiten dieser Form der Stenose zu verfolgen.
Obwohl es keine Medikamente gibt, die eine Aortenklappenstenose rückgängig machen können, können Patienten in jedem Stadium der Erkrankung Medikamente verschrieben werden, um einige der Symptome zu kontrollieren oder das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um Herzrhythmusstörungen zu behandeln oder einige der Symptome einer Herzinsuffizienz zu lindern. Die Forschung zeigt, dass ein niedriges Cholesterinspiegel die Entwicklung einer Aortenklappenstenose verlangsamen kann.
Die Behandlung einer Aortenklappenstenose für Personen mit mittelschwerer Aortenklappenstenose umfasst in der Regel den Rat, anstrengende Aktivitäten wie Gewichtheben, Laufen auf einem Laufband oder Joggen zu vermeiden. Nachdem die Verengung der Klappe so stark geworden ist, dass sich Symptome entwickelt haben, ist die einzige verfügbare Behandlung der Aortenklappenstenose eine Operation zur Reparatur oder zum Ersatz der Klappe. Ohne Operation wird der durchschnittliche Patient mit schwerer Aortenklappenstenose weniger als fünf Jahre überleben.
Der Klappenersatz ist die häufigste Behandlung der Aortenklappenstenose, da er die einzige ist, die das Problem tatsächlich beseitigen kann. Um eine Aortenklappe zu ersetzen, ist eine Operation am offenen Herzen erforderlich. Bei dieser Operation wird die Aortenklappe entweder durch eine Gewebeklappe oder eine mechanische Klappe ersetzt. Jeder Ventiltyp hat Vor- und Nachteile. Ein Patient, der für diese Operation vorgesehen ist, wird die Art der Klappe in Absprache mit seinem Herzchirurgen auswählen.