Hydronephrose ist eine Erkrankung, bei der die Niere aufgrund einer Ansammlung von Urin anschwillt, die durch eine Obstruktion oder Blockierung verursacht wird. Dieser Zustand kann Schmerzen, Fieber und Infektionen verursachen. Unbehandelt kann die Nierenfunktion bis zum vollständigen Versagen der betroffenen Niere zurückgehen. Eine Hydronephrose-Operation ist oft erforderlich, um diesen Zustand effektiv zu behandeln. Einige Arten der Hydronephrose-Chirurgie umfassen die Platzierung von Drainageschläuchen in die Niere oder die Entfernung des Objekts, das die Obstruktion verursacht, je nach individueller Situation.
Wenn die Urinansammlung in der Niere über der Ursache der Obstruktion liegt, kann ein weicher Schlauch, eine sogenannte Nephrostomie-Sonde, unter die Haut und in die Niere eingeführt werden, um den überschüssigen Urin abzuleiten. Eine andere Art der Hydronephrose-Chirurgie ist das Einsetzen eines Harnleiterstents, eines Kunststoffschlauchs, der den Harnleiter mit der Niere verbindet und so eine bessere Urinableitung fördert. Einige potenzielle Nebenwirkungen jeder dieser Formen der Hydronephrose-Chirurgie umfassen Infektionen sowie die Möglichkeit, dass die Sonde verschoben wird.
Wenn eine Prostataerkrankung wie Prostatakrebs die Ursache der Harnwegsobstruktion ist, kann eine andere Art der Hydronephrose-Operation angezeigt sein. In einigen Fällen wird ein Verfahren durchgeführt, um den von der Blase zur Außenseite des Körpers führenden Schlauch, die als Harnröhre bekannt ist, zu erweitern, damit der Urin durch die geschwollene Prostata oder Masse passieren kann. In einigen Fällen muss die Masse oder der Tumor möglicherweise chirurgisch entfernt werden, um die richtige Harnfunktion wiederherzustellen. Manchmal wird auch die Prostata selbst entfernt.
Manchmal kann ein Nierenstein der Grund für die Harnwegsobstruktion sein. Ein Verfahren, das als Lithotripsie bekannt ist, wird häufig verwendet, wenn der Stein zu groß ist, um allein zu passieren, oder eine erhebliche Harnwegsobstruktion verursacht, die zu einer Nierenschwellung führt. Dieses Verfahren verwendet Stoßwellen, um den Stein in kleine Stücke zu zerbrechen, wodurch es möglich ist, das Hindernis zu beseitigen und die Steinfragmente zu passieren. Dieses Verfahren erfordert oft eine Hydronephrose-Operation, um einen Drainageschlauch in die Niere einzuführen, bis die Fragmente passiert und die Obstruktion beseitigt ist.
Wenn die Hydronephrose über einen längeren Zeitraum unbehandelt blieb, besteht die Möglichkeit eines Nierenversagens. Sobald dies auftritt, gibt es nur eine Art von Hydronephrose-Operation, die für den Patienten überhaupt von Vorteil ist. Diese Operation beinhaltet die Transplantation einer neuen Niere von einem Lebendspender oder einem verstorbenen Organspender. Diese Art von Operation ist im Allgemeinen nur dann notwendig, wenn beide Nieren nicht mehr auf einem akzeptablen medizinischen Niveau funktionieren.