Bei der Ileostomie-Operation wird ein Teil des Darms umgeleitet, sodass er sich in einen Beutel öffnet. Diese Art der Operation wird verwendet, wenn ein Teil des Darms aufgrund der Auswirkungen von Krebs oder anderen Erkrankungen, die den Darm schädigen, entfernt wird. Es gibt verschiedene Arten der Ileostomie-Chirurgie, und das Verfahren kann vorübergehend sein, wie bei einem Schlingen-Ileostoma, oder dauerhaft. Der Beutel kann ein künstlicher sein, der außerhalb des Körpers getragen wird, wie bei einem endständigen Ileostoma, oder er kann aus Därmen hergestellt und im Körper eingeschlossen sein, wie im Fall eines kontinenten Ileostomas oder eines ileo-analen Beutels.
Bei Erkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn greift das Immunsystem den Darm an und verursacht Entzündungen, Durchfall und Schmerzen. Wenn die Medikamente nicht gewirkt haben, kann eine Ileostomie erforderlich sein, um den beschädigten Darm zu umgehen, damit die verdaute Nahrung direkt in einen Beutel gelangt. Normalerweise wird bei Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen eine Art der Ileostomie-Operation verwendet, die als Endileostomie bekannt ist. Bei einer Endileostomie passiert der Darm ein Loch in der Bauchhaut und mündet in einen synthetischen Beutel, der außerhalb des Körpers getragen wird. Dies wird Methoden vorgezogen, bei denen ein innerer Beutel aus einem anderen Teil des Darms erzeugt wird, da die Gefahr besteht, dass der Beutel selbst mit der Zeit von der entzündlichen Darmerkrankung betroffen sein könnte.
Wenn eine Person Darmkrebs hat, bedeutet dies manchmal, dass ein Darmabschnitt entfernt werden muss. Nachdem sich der restliche Darm erholt hat, kann der Darm wieder zusammengefügt werden. Eine Art der temporären Ileostomie-Chirurgie, bekannt als Schlingen-Ileostomie, kann verwendet werden, bei der ein Teil des Darms mit einem Loch oder Stoma auf der Oberfläche des Abdomens verbunden wird. Dadurch kann der Kot in einen Beutel gelangen, während der verbleibende Darm heilen kann. Durch die Ileostoma-Umkehroperation kann das Stoma geschlossen und der Darm wieder verbunden werden.
Ein Ileo-Anal-Pouch ist eine Art von Ileostoma-Operationstechnik, bei der ein aus Darm hergestellter Beutel mit den Muskeln um den Anus verbunden wird. Es wird verwendet, wenn die letzten Teile des Darms, Dickdarm und Mastdarm, entfernt wurden, und ermöglicht eine relativ normale Kotableitung. Wenn kein ileo-analer Pouch erstellt werden kann, könnte stattdessen ein kontinentes Ileostoma verwendet werden. Bei einem kontinenten Ileostoma wird ein Beutel aus Darmgewebe gebildet und befindet sich im Bauchraum. Da er nicht wie ein externer Beutel entleert werden kann, entsteht in der Haut ein Ventil, durch das ein Schlauch zum Ablassen des Inhalts eingeführt werden kann.