Was sind die verschiedenen Arten der Kontrakturbehandlung?

Die Behandlung von Kontrakturen kann von sportlicher Betätigung bis hin zur chirurgischen Entfernung des betroffenen Gewebes reichen. Die Therapie oder Behandlung variiert je nach Art und Ort der Kontraktur. Die Krankheit kann aufgrund von längerer Immobilität, Verletzung oder aufgrund bestimmter Erbkrankheiten auftreten.

Eine Muskel- oder Gelenkkontraktur tritt auf, wenn sich das das Gelenk umgebende Weichgewebe verkürzt und strafft, was zu einer eingeschränkten Bewegung führt. Die Behandlung einer Ellenbogenkontraktur kann mit Wärmeanwendungen beginnen, die die Gewebeentspannung unterstützen. Therapeuten können passive Bewegungsübungen mit zunehmender Spannung durchführen, um den Arm zu strecken. Schienen zur Erhaltung der vollen Streckung können speziell für einzelne Patienten entwickelt werden. In schweren Fällen führen Chirurgen arthroskopische Eingriffe durch, um verspanntes Gewebe zu lösen.

Die Behandlung einer Kniekontraktur verläuft ähnlich. Massage und Wärme helfen, das darunter liegende Gewebe zu entspannen, woraufhin die passive Bewegungsfreiheit die Gliedmaße langsam erweitert. Physiotherapeuten können auch kontinuierliche passive Bewegungsgeräte verwenden, die die Knie strecken und die Bewegungsfreiheit verbessern. Unter bestimmten Umständen können Ärzte Botulinumtoxin direkt in die betroffenen Muskeln spritzen. Das Toxin hemmt die Freisetzung von Acetylcholin, wodurch sich das Bindegewebe und die Muskulatur entspannen können, und die Patienten können bei Bedarf alle acht bis zwölf Wochen Injektionen erhalten.

Kapselkontrakturen treten typischerweise nach einer Brustvergrößerungsoperation auf, wenn Implantate über dem Muskelgewebe eingesetzt werden. Der Gewebebereich oben auf dem Implantat kann sich entzünden und verhärten. Abhängig von der Schwere der Erkrankung können Ärzte entzündungshemmende Medikamente wie Zafirlukast verschreiben. Antibiotika können verschrieben werden, wenn die Erkrankung auf eine Infektion zurückzuführen ist. Massage, Ultraschall oder Operation können auch verwendet werden, um betroffenes Gewebe aufzubrechen oder zu entfernen.

Dupuytren-Kontrakturen betreffen normalerweise die Handinnenseite der Hände, können aber auch die Füße betreffen. Die Erkrankung ist häufig erblich, wird aber auch bei Patienten mit Diabetes mellitus, Anfallsleiden oder Alkoholmissbrauch in der Vorgeschichte beobachtet. Die Faszie unter der Haut, die die bewegungsbeeinflussenden Muskeln und Sehnen bedeckt, verdickt, verkürzt und strafft sich. Wenn die Krankheit fortschreitet, erscheint die Haut Grübchen. Die Finger ziehen schließlich nach innen, während die Faszienknötchen die Muskeln und Sehnen ziehen und zusammenziehen.

Die Kontrakturbehandlung kann in diesem Fall Dehnung, Wärme und Ultraschall umfassen, um das Gewebe in den frühen Stadien der Krankheit zu entspannen. Kortisoninjektionen minimieren typischerweise Entzündungen, und Ärzte können verdickte Knötchenstränge mit einem als Nadelaponeurotomie bekannten Verfahren aufbrechen. Personen mit schweren Fällen können sich einer Operation unterziehen, um abnormale Faszien zu entfernen.