Die Vulva ist der sichtbare Teil der weiblichen Genitalien, einschließlich der inneren Schamlippen; die klitorale Eichel; das Jungfernhäutchen; die Introitusmembranen, die die Vaginalöffnung umgeben; die Vestibulardrüsen um dieselbe Öffnung; die paraurethralen Drüsen; und die vulvovaginalen Drüsen. Die paraurethralen Drüsen befinden sich auf jeder Seite der Öffnung zur Harnröhre und die vulvovaginalen Drüsen befinden sich auf den Seiten der Öffnung zur Vagina. Jeder dieser Teile der Vulva kann von Vulvaschmerzen betroffen sein, die aus einer Vielzahl von Quellen stammen und für jeden Fall unterschiedliche Behandlungen erfordern.
Um ein Problem der Vulva zu diagnostizieren, fragen Mediziner, ob der Schmerz seitlich oder zentral ist. Laterale Schmerzen können sich auf Arten von Nervendysfunktionen beziehen und die Sitzfähigkeit einer Frau beeinträchtigen, während zentrale Schmerzen wahrscheinlich ein Problem mit der Vulva selbst sind. Die Patienten sollten auch den Schmerz beschreiben, und sie können Begriffe wie Schleifpapiergefühl, stechender Schmerz und brennender Schmerz verwenden.
Eine der häufigsten Arten von Vulvaschmerzen wird durch Vulvodynie verursacht, eine Krankheit, bei der der Patient Schmerzen im Vestibulum, dem Bereich um den Vaginaeingang, verspürt. Die Schmerzen sind beim Einführen von Gegenständen in die Vagina schlimmer, beispielsweise beim Sex oder beim Tragen von Tampons. Zu den Symptomen der Vulvodynie gehören Brennen, Stechen, Rauheit oder Reizung im Vaginalbereich, und sie kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, darunter eine Verletzung der Vulvanerven, eine Empfindlichkeit gegenüber dem hefeähnlichen Pilz Candida, eine allergische Reaktion auf reizende Umwelteinflüsse Faktoren, hohe Konzentrationen von Oxalatkristallen im Urin und Muskelkrämpfe um die Beckenorgane. Die Behandlung beschränkt sich auf die Linderung der Symptome und kann eine medikamentöse Therapie, Nervenblockaden, Biofeedback und Ernährungsanpassungen umfassen.
Vestibulitis ist eine Form der Vulvodynie, bei der sich der Eingang der Vagina entzündet. Die Symptome ähneln denen einer Vulvodynie und variieren von Fall zu Fall, aber starke Schmerzen können einfach durch eine leichte Berührung der Region verursacht werden. Manche Patientinnen verspüren sogar Schmerzen ohne jeglichen Druck auf den Vaginalbereich. Um die Symptome einer Vestibulitis zu lindern, sollten Frauen lockere Kleidung tragen, Gleitmittel vermeiden, ihre Kleidung mit Backpulver waschen, keinen nassen Badeanzug tragen und Verstopfung oder eine volle Blase vermeiden, um den Druck auf die Vulva zu reduzieren.
Neben der Vulvodynie können auch der Lichen planus, eine Autoimmunerkrankung, bei der die Schamlippen des Patienten verschwinden, und das humane Papillomavirus, das eine Reizung des gesamten Genitalbereichs mit sich bringt und durch Laserbehandlungen geheilt werden kann, weitere Ursachen für Vulvodynie sein. Patienten, die in dieser Region Schmerzen haben, sollten einen Arzt aufsuchen, der Experte für Frauengesundheitsfragen ist. Probleme mit der Vagina können unbehandelt möglicherweise zu Vulvakrebs führen, daher sollten Frauen, die Beschwerden haben, sofort einen Arzt aufsuchen.