Fruchtbarkeitsprobleme machen es einer Frau schwer, schwanger zu werden, aber eine Option, die für Paare geeignet ist, bei denen der Mann Probleme mit der Samenqualität hat, oder für Frauen, die durch künstliche Befruchtung nicht schwanger werden können, ist die intrauterine Insemination (IUI) mit Spendersamen. Dieses Verfahren birgt einige medizinische Risiken, kann aber auch psychische Probleme mit sich bringen, da nur die Mutter genetisch mit dem Baby verwandt ist. Andererseits ist die IUI mit Spendersamen im Vergleich zu einigen anderen Fruchtbarkeitsbehandlungen ein relativ unkomplizierter Prozess.
Bei einer IUI mit Spendersamen muss zunächst ein geeigneter Samenspender ausgewählt werden. Er kann anonym sein oder eine Person, die die werdende Mutter kennt. In vielen Ländern mit fortschrittlicher Fruchtbarkeitsmedizin werden Spender im Allgemeinen vielen Tests unterzogen, bevor eine IUI mit Spendersamen durchgeführt wird. Diese Tests können das Vorhandensein von Infektionskrankheiten und Anzeichen von körperlichen Defekten beim Spender erkennen.
Der Spender macht in der Regel auch Angaben zur Krankengeschichte seiner Familie und wird auf die Blutgruppe getestet. Es ist daher unwahrscheinlich, dass Spendersamen, wie von angesehenen Medizinern getestet, die Gesundheit des zukünftigen Babys beeinträchtigen. Im Allgemeinen können werdende Eltern auch einen Spender auswählen, der dem oder den Eltern im körperlichen Erscheinungsbild entspricht, damit das Baby nicht mit seinen Eltern verwandt zu sein scheint.
Die IUI mit Spendersamen ist verfahrenstechnisch relativ einfach und kann in der Regel in weniger als 20 Minuten in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Der Arzt führt das vorbereitete Spendersamen durch die Vagina und den Gebärmutterhals direkt in die Gebärmutter ein, sodass keine invasiven Eingriffe erforderlich sind. Ein potenzielles medizinisches Risiko durch das Verfahren ist eine Infektion, die jedoch sehr selten vorkommt. Wenn sich die Frau vor der Insemination einer Hormonbehandlung zur Steigerung ihrer Fruchtbarkeit unterzieht, können auch Nebenwirkungen der Hormone wie Übelkeit oder Stimmungsschwankungen auftreten.
Diese Option der Kinderwunschbehandlung eignet sich für Paare, bei denen der männliche Partner über Spermien von geringer Qualität verfügt und daher eine natürliche Empfängnis unwahrscheinlich ist. Eine alleinstehende Frau, die einen Spender benötigt, kann sich auch für eine IUI mit Spendersamen entscheiden, ebenso wie ein lesbisches Paar. Gesunde Frauen, die keine Probleme mit der Spermienaufnahme des Gebärmutterhalses haben oder keine Spermienallergie haben, können mit einem ähnlichen Verfahren, der sogenannten intrazervikalen Insemination (ICI), behandelt werden. ICI ist nicht geeignet für Frauen mit einem Gebärmutterhals, der die Spermienbewegung bis zur Gebärmutter blockiert, oder die eine Spermienallergie haben, und eine IUI kann diese Probleme umgehen.
Psychologische Nachteile der IUI mit Spendersamen bestehen darin, dass der männliche Partner eines Paares genetisch nicht mit dem Kind verwandt ist, die Mutter jedoch. Dies kann zu Problemen führen, wenn der Mann sich unwohl fühlt, das Kind als sein eigenes Kind zu erziehen, oder unglücklich ist, dass er keine Kinder biologisch zeugen kann. Eine weitere potenzielle Sorge besteht darin, dass ein Spender möglicherweise am Leben des Kindes teilhaben möchte, wenn die Aufzeichnungen dem Kind zur Verfügung gestellt werden, in der Regel wenn es 18 Jahre alt wird. Dieses Problem könnte früher auftreten, wenn der Spender den Eltern bekannt ist.
Spenderinseminationen wirken sich auch auf das resultierende Kind aus. Das Kind kann psychische Probleme haben, die darauf zurückzuführen sind, dass sein genetischer Vater unbekannt ist. Das Treffen mit dem Spender, nachdem die Unterlagen verfügbar sind, kann für das Kind ebenfalls eine emotionale Belastung darstellen.