Die Wirbelsäulentherapie wird in Fällen durchgeführt, in denen ein Patient eine Wirbelsäulenverletzung erlitten hat oder in Fällen, in denen der Patient anderweitig Rückenschmerzen hat. Diese Therapie kann auf verschiedene Weise erfolgen. Die Wirbelsäulentherapie könnte beispielsweise eine Operation, physikalische Therapie, Dekompressionstherapie, Wirbelsäulenmanipulation, Wirbelsäuleninjektionen oder Medikamente umfassen.
Wirbelsäulenoperationen werden nicht immer bei Rückenschmerzen durchgeführt; in Notfällen oder in Fällen, die auf andere Formen der Wirbelsäulenbehandlung nicht ansprachen, ist jedoch eine Operation eine Option. Zum Beispiel kann eine Diskektomie zur Entfernung eines Teils einer Bandscheibe, eine Foramenotomie zur Entlastung des Nervendrucks oder eine Laminektomie zur Entlastung der Wirbelsäule durchgeführt werden. Auch eine Operation zur Fusion der Wirbelsäule, um das Auftreten von Bewegungen zwischen den Wirbeln zu stoppen, oder ein Bandscheibenersatz sind chirurgische Optionen zur Behandlung von Wirbelsäulenproblemen.
Bei Rückenschmerzen kann sich der Physiotherapeut für eine passive Wirbelsäulentherapie entscheiden, z. B. mit Wärme oder Eisbeuteln. Behandlungsoptionen sind die Lontophorese, bei der eine kleine elektrische Ladung verwendet wird, um Medikamente durch die Haut zu verabreichen, Ultraschall oder transkutane elektrische Nervenstimulationsgeräte (TENS). Im Gegensatz dazu kann der Physiotherapeut entscheiden, mit dem Patienten zusammenzuarbeiten, um Dehn-, Kräftigungs- oder leichte Aerobic-Übungen durchzuführen, um die Wirbelsäule zu heilen.
Dekompression ist eine Wirbelsäulentherapie, bei der die Bandscheiben dekomprimiert werden und dem Patienten ein Becken- und Brustgurt angelegt wird, während der Patient auf einem computergesteuerten Tisch liegt. Der Mediziner gibt die Wirbelsäulentherapie-Behandlung in ein computergestütztes Panel ein und dann führt der Patient die Behandlung durch. Typischerweise werden dem Patienten innerhalb von sieben Wochen mindestens 20 Behandlungen verabreicht.
Die Manipulation der Wirbelsäule umfasst Anpassungen an Kopf, Nacken, Schultern, Rücken und Hüften. Der Chiropraktiker oder Osteopath kann verschiedene Drücke wie langsamen Druck, Drehbewegungen oder schnelle Bewegungen anwenden, um eine Heilung herbeizuführen. Manchmal kann dem Patienten auch Wärme, elektrischer Strom oder Ultraschall verabreicht werden, um die Wirbelsäule vor den Anpassungen zu entspannen.
Wirbelsäuleninjektionen werden verwendet, um Rückenschmerzen zu diagnostizieren; Wirbelsäuleninjektionen zur Schmerzlinderung können jedoch Injektionen wie eine epidurale Steroidinjektion in den unteren Rücken oder Injektionen in Facettengelenke oder die Iliosakralgelenke umfassen. Epidurale Injektionen erfolgen in den Raum um den Wirbelsäulensack und die Nervenwurzeln, um Schmerzen durch Bandscheibendruck auf Nerven zu minimieren, oder die epiduralen Injektionen erfolgen bei einer Wirbelsäulenstenose, bei der sich die Bereiche verengen, in denen Nerven vorhanden sind. Facettengelenk- oder Iliosakralgelenk-Injektionen treten auf, wenn das Facettengelenk des Iliosakralgelenks der Grund dafür ist, dass Rückenschmerzen, Hüftschmerzen, Gesäßschmerzen und Beinschmerzen des Patienten auftreten.
Medikamente verhindern nicht, dass die Wirbelsäule degeneriert, aber sie lindern die Schmerzen. Beispielsweise können Aspirin oder Paracetamol kleinere Rückenschmerzen lindern. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen können Rückenschmerzen lindern, indem sie die Entzündung in den Gelenken blockieren. Narkotische Schmerzmittel wie Morphin oder Codein oder Muskelrelaxantien werden manchmal verschrieben, um Rückenschmerzen zu lindern. Außerdem werden manchmal Antidepressiva verschrieben, weil die gleiche chemische Reaktion, die eine Depression auslöst, Berichten zufolge auch den Schmerzweg im Gehirn steuert.