Die Gesamtwirksamkeit der Kolostomie bei Krebs hängt stark davon ab, in welchem Stadium sich die Krankheit zu Beginn der Behandlung befindet. Am häufigsten wird die Kolostomie verwendet, wenn die untere Hälfte des Dickdarms und Rektums entfernt werden müssen oder wenn sie nach der Entfernung eines Tumors Zeit zum Abheilen benötigen. In frühen Stadien von Darmkrebs haben die meisten Patienten eine Überlebensrate von fünf Jahren oder besser. In späteren Stadien ist eine Kolostomie keine wirksame Behandlungsmethode, da sich der Krebs auf andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.
Die Kolostomie zur Krebsbehandlung ist normalerweise am wirksamsten, wenn sich die Krankheit im ersten oder zweiten Stadium befindet. Dies bedeutet, dass der Krebs im Dickdarm oder Rektum und manchmal im umgebenden Muskelgewebe enthalten war, sich aber nicht weiter durch den Körper bewegt hat. Die Überlebensraten für diese frühen Stadien sind sehr gut, bis zu 93%, und die Behandlung umfasst normalerweise entweder die Entfernung eines Tumors oder des erkrankten Bereichs des Dickdarms. Hier ist eine Kolostomie sinnvoll.
Eine Kolostomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die untere und die obere Hälfte des Dickdarms in zwei Hälften geschnitten werden. Die obere Hälfte oder das mit dem Dünndarm verbundene Ende wird dann auf ein Loch genäht, das in den Bauch geschnitten wird. Durch dieses Loch werden Abfallstoffe umgeleitet und von einem Sack oder Behälter aufgefangen. Je nach Krankheitsstadium wird das untere Ende des Dickdarms entweder vernäht oder entfernt. Wenn das untere Ende nicht entfernt wird, wird die Kolostomie im Allgemeinen verwendet, um nach der Entfernung eines Tumors Zeit zum Abheilen zu lassen, und die beiden Enden werden später für eine normale kolorektale Funktion wieder zusammengefügt.
Die Durchführung einer Kolostomie bei Krebs in späteren Stadien ist im Allgemeinen keine wirksame Behandlungsmethode, wenn sie allein angewendet wird. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Dickdarmkrebs im Endstadium beträgt nur etwa 5%. Eine Kolostomie kann dennoch durchgeführt werden, wenn der gesamte untere Dickdarm entfernt werden muss. Andere Behandlungen, wie Chemotherapie und Strahlentherapie, können ebenfalls verwendet werden, um das Leben des Patienten zu verlängern.
Wenn eine dauerhafte Kolostomie zur Krebsbehandlung durchgeführt wird, müssen die Patienten lernen, die erforderlichen Röhrchen und Behälter zu verwenden, um Abfall aus dem Körper zu entfernen. Dies muss zu Beginn mehrmals täglich durchgeführt werden. Wenn Krebs weit verbreitet ist und der Patient ins Krankenhaus muss, führen Krankenschwestern und anderes medizinisches Personal oft den Eingriff für den Patienten durch.