Viele Menschen vergleichen den Schmerz einer Nierensteinattacke mit einer Geburt, und die meisten Betroffenen würden dieser Analogie gerne zustimmen. Der tatsächliche Abgang eines Nierensteins ist jedoch nicht so schmerzhaft wie die Ereignisse, die ihm vorausgegangen sind. Eine Person könnte irgendwann einen Nierenstein passieren und nichts anderes als eine Linderung des Drucks spüren. Viele Nierensteine sind so klein wie ein Tomatensamen, daher ist es nicht die physische Größe, die es schwierig macht, den Nierenstein zu passieren. Die Probleme sind vor allem die Lage und Form des Nierensteins.
Nierensteine bilden sich im Laufe der Zeit unregelmäßig und bilden eine Reihe von scharfen Winkeln entlang ihrer Oberfläche. Wenn sich der Stein durch die Niere in Richtung Blase bewegt, kann er sich buchstäblich in das Weichgewebe der Nierenröhre eingraben. Wenn der Stein einmal festsitzt, kann der Niereninhalt nicht mehr in die Blase fließen, um als Urin ausgeschieden zu werden. Der Druck dieses blockierten Flusses verursacht die entsetzlichen Schmerzen eines Nierensteinangriffs, nicht unbedingt der Stein selbst.
Um einen Nierenstein zu passieren, muss der Stein selbst aufgelöst oder durch aggressive Spülung aus der Niere herausgedrückt werden. Im Krankenhaus bedeutet dies in der Regel intravenöse Flüssigkeitszufuhr und einen großzügigen Wasserkonsum. Verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Demerol können auch verwendet werden, um die fast anhaltenden Unterbauchschmerzen zu kontrollieren. Einige Nierensteinpatienten sagen, dass sich die anfänglichen scharfen Schmerzen des Angriffs in einen dumpfen, pochenden Schmerz verwandeln, der in Wellen kommt.
Nach mehreren Stunden oder sogar Tagen kann eine Person einen Nierenstein abgeben, indem sie einfach in eine mit einem Bildschirm ausgestattete Standardtoilette uriniert. Der Stein bricht oft aus dem Nierengewebe heraus und erscheint im Siebfilter als sehr kleines Sandkorn oder Samenkorn. Alles, was im Allgemeinen erforderlich ist, um einen durchschnittlichen Nierenstein zu passieren, ist die Fähigkeit zu urinieren. Irgendwann sollte der Druck hinter dem Stein plötzlich nachlassen, der Stein ist also in die Blase gewandert. Aufgrund seiner geringen Größe sollte ein typischer Nierenstein beim normalen Wasserlassen relativ schmerzfrei durch die Harnröhre ausgestoßen werden.
Wenn ein Nierenstein zu fest verankert ist, um von selbst weitergegeben zu werden, ist oft ein aggressiverer medizinischer Eingriff erforderlich. Eine Möglichkeit, einen Nierenstein zu passieren, ist die Verwendung gezielter Schallwellen. Der Medizintechniker positioniert den Patienten im Gerät und richtet die Ultraschallimpulse direkt auf den Bereich der Blockade. Dieses Verfahren ist jedoch nicht schmerzfrei und es kann schwierig sein, den richtigen Bereich zu treffen. Das Ergebnis sollten kleinere Steine sein, die normal beim Wasserlassen passieren sollten.
Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um einen Nierenstein zu passieren. Ein Chirurg führt einen kleinen Schlauch durch die Harnröhre des Patienten ein und manipuliert ihn dann, bis er den Bereich der Blockade erreicht. Ein kleines Klauengerät wird dann verwendet, um den großen Nierenstein einzufangen und zu entfernen. Sobald der Nierenstein entfernt wurde, sollte der Patient in der Lage sein, alle verbleibenden Steine durch normales Wasserlassen auszuscheiden.
Der Schlüssel zum Abgang eines typischen Nierensteins besteht darin, so hydratisiert wie möglich zu bleiben und einen professionellen Arzt aufzusuchen, wenn der Stein nicht innerhalb weniger Stunden auf natürliche Weise passiert.