El procedimiento para obtener el reembolso hospitalario de Medicare depende del tipo de atenci?n recibida, la cobertura de Medicare del individuo y el lugar donde se recibi? el tratamiento. Medicare es un tipo de plan de seguro subsidiado por el gobierno en los Estados Unidos que brinda a ciertos ingresos y grupos de edad acceso a servicios de atenci?n m?dica. Existen dos tipos de cobertura de Medicare, conocidos como ?Parte A? y ?Parte B?, que reembolsan a los pacientes por el tratamiento hospitalario para pacientes hospitalizados y los procedimientos m?dicos regulares y ambulatorios. Es mejor comunicarse con los administradores del plan de Medicare para obtener informaci?n detallada sobre los costos que reembolsar? cada tipo de cobertura y c?mo se distribuir? ese reembolso.
En la mayor?a de los casos, la mayor?a de los hospitales de EE. UU. Que aceptan la cobertura de Medicare facturar?n autom?ticamente al plan el reembolso en nombre del asegurado. El paciente puede ser responsable de los copagos y los costos de los tratamientos que exceden los l?mites de cobertura o el alcance de la cobertura de Medicare. Los administradores del plan de Medicare actualizan rutinariamente una lista de posibles lesiones, enfermedades, cirug?as y tratamientos que son elegibles para reembolso bajo ambos tipos de cobertura.
La «Parte A» cubre los tratamientos para pacientes hospitalizados, que tambi?n son elegibles para el reembolso hospitalario de Medicare si se administran fuera de los Estados Unidos en ciertas circunstancias. Por ejemplo, en el caso de una emergencia m?dica que ocurre en los EE. UU., Si el hospital m?s cercano se encuentra en un pa?s extranjero, Medicare a menudo reembolsar? al paciente los costos de su tratamiento. Los residentes de EE. UU. Tambi?n pueden recibir el reembolso de Medicare del hospital si el hospital m?s cercano a la residencia del paciente se encuentra en un pa?s extranjero. Los tratamientos hospitalarios requieren ingreso nocturno a la unidad principal del hospital y generalmente los solicita un m?dico.
A diferencia de los hospitales de EE. UU., Algunos hospitales extranjeros pueden no facturar directamente a Medicare por el reembolso. Si una hospitalizaci?n ocurre en un lugar extranjero, es importante guardar copias de todas las facturas y facturas recibidas del m?dico y del hospital. La prueba de tratamiento y sus costos asociados generalmente deben enviarse para recibir el reembolso de Medicare del hospital por la atenci?n administrada en un hospital extranjero. La cobertura de la «Parte A» generalmente solo cubre el tratamiento recibido mientras el paciente permaneci? en el hospital y no incluye el transporte de emergencia.
La cobertura de la «Parte B» proporciona el reembolso de Medicare en el hospital por servicios ambulatorios que no requieren ingreso nocturno. En algunos casos, la cirug?a de emergencia, la atenci?n m?dica y el transporte en ambulancia o helic?ptero a un centro de tratamiento pueden ser elegibles para el reembolso. La «Parte B» tambi?n se conoce como seguro m?dico regular seg?n los t?rminos de reembolso de Medicare.
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