Los profesionales médicos difieren mucho si la mentira patológica es una enfermedad verdadera o una debilidad de carácter grave. Cuando se acompaña de problemas mentales como el trastorno de personalidad antisocial, el trastorno bipolar, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) o el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH); La mentira patológica generalmente se trata como una enfermedad con terapia cognitiva y farmacológica. Los mentirosos compulsivos sin problemas mentales subyacentes a menudo se tratan con asesoramiento. Los casos extremos derivados de daños cerebrales, lesiones o enfermedades mentales graves pueden requerir tratamientos como la terapia de aversión o la desensibilización. No se ha definido un conjunto de tratamiento claro y amplio para esta afección porque los psicólogos y psiquiatras no han definido específicamente todos los tipos de ella como un problema médico tratable.
Tratamientos
Los tratamientos dependen en gran medida de las características y la salud de la persona y del alcance de la mentira. Algunas personas mienten con frecuencia e incluso pueden desarrollar historias detalladas que involucran fragmentos de verdad. Cuando se enfrentan, estas personas pueden eventualmente confesar sus mentiras, pero luchan por cambiar su hábito. Para estos pacientes, el asesoramiento es el tratamiento más común. Un terapeuta intenta que la persona se dé cuenta de las consecuencias de sus acciones y comprenda la diferencia entre la verdad y las mentiras.
Los trastornos de la personalidad como el TOC y el TDAH pueden responder bien a un tratamiento combinado de medicación psiquiátrica y terapia cognitivo-conductual. El tratamiento de desensibilización, la terapia de exposición y los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo para el comportamiento adictivo pueden ayudar a las personas a superar la mentira y a tratar las afecciones subyacentes de la personalidad. En casos graves, los profesionales de la salud pueden recetar medicamentos antipsicóticos o terapia de aversión.
Consideraciones
Muchas personas que exhiben mentiras patológicas también exhiben claramente síntomas de otras afecciones tratables. Es extremadamente importante diagnosticar con precisión las condiciones subyacentes, tanto para el tratamiento del problema como para prevenir el desarrollo de problemas adicionales. Lo último que uno querría darle a una persona con TOC es un estimulante, lo que probablemente agravaría el trastorno.
La terapia y la medicación requieren el cumplimiento de la persona que está siendo tratada, y es posible que un mentiroso patológico que tenga trastornos antisociales no desee ser tratado. Una persona que padece esta condición debe estar comprometida en algún nivel profundo con el trabajo requerido en la terapia cognitivo-conductual, así como estar dispuesta a tomar medicamentos. El problema con estos métodos es que un mentiroso patológico puede fácilmente mentir sobre tomar medicamentos o sobre la efectividad de los mismos. También podría mentir sobre lo que está sucediendo en su vida, lo que puede hacer que la terapia sea ineficaz.
Posible relación con la estructura del cerebro
Un estudio sobre mentiras patológicas publicado en octubre de 2005 en British Journal of Psychiatry sugiere que un mentiroso patológico puede tener un cerebro ligeramente diferente al de los demás. Si esto es cierto, el tratamiento sería muy difícil, ya que es muy difícil cambiar efectivamente la estructura del cerebro de una persona sin dañarla. Se ha demostrado que los mentirosos patológicos tienen un 26% más de materia blanca que las personas con otros trastornos psicológicos que no mienten compulsivamente. Otros estudios también han relacionado la presencia de materia blanca con la capacidad de mentir, ya que las personas con autismo, que generalmente no pueden mentir, tienden a tener cantidades más bajas de materia blanca en el cerebro.
Además, la investigación sobre el desarrollo infantil muestra que los niños tienden a convertirse en mentirosos mucho más creíbles cuando tienen alrededor de 10 años. Antes de eso, generalmente no son creíbles. Esta marca de 10 años coincide con un notable desarrollo de materia blanca en la corteza prefrontal. Más materia blanca puede significar simplemente más mentiras, y demasiada podría traducirse en mentiras patológicas.