El tratamiento de bradicardia más común variará según la causa subyacente de la afección. Hay varias razones para la bradicardia y cada una puede tener sus propios métodos de tratamiento comunes. Antes de que se pueda determinar el tratamiento correcto, los pacientes son examinados por un médico o un cardiólogo. Varios tratamientos comunes para la bradicardia incluyen medicamentos, marcapasos, cirugía y, en casos graves, trasplante de corazón.
Una forma en que los médicos pueden determinar las mejores opciones de tratamiento para la bradicardia es determinando si el paciente tiene algún síntoma. La bradicardia se refiere a una frecuencia cardíaca lenta y puede ser causada por muchos factores. Es posible que la frecuencia cardíaca levemente lenta no produzca síntomas, por lo que es posible que el paciente ni siquiera se dé cuenta de que tiene bradicardia hasta que se realice un chequeo de rutina. Incluso entonces, el hecho de que se administren o no tratamientos depende de qué tan lento sea el ritmo cardíaco y si existe una causa subyacente. En este tipo de situación, es posible que se necesiten pruebas adicionales.
En muchos casos, la frecuencia cardíaca disminuye durante un ataque cardíaco. El tratamiento más común en este tipo de situaciones suele incluir medicamentos por vía intravenosa (IV) que se utilizan para volver a aumentar la velocidad del corazón. El bloqueo de la arteria suele ser el culpable de los ataques cardíacos, por lo que esta afección se tratará con medicamentos contra la placa y, a veces, con cirugía de derivación si el bloqueo es lo suficientemente grave.
Una de las causas más comunes de bradicardia es el daño interno que se ha hecho a los impulsos eléctricos del corazón, ya sea a través de una enfermedad cardíaca u otra enfermedad. El tratamiento de bradicardia más común para quienes padecen esta afección suele ser un marcapasos permanente. Este es un dispositivo que se inserta quirúrgicamente en el pecho y emite impulsos eléctricos para hacer que el corazón lata a un ritmo regular. Los marcapasos se utilizan con mayor frecuencia en los ancianos para prolongar la vida y mejorar el estado general. Los pacientes más jóvenes pueden ser elegibles para otros tratamientos, como trasplantes, según la gravedad del defecto.
Los medicamentos para el corazón, como los betabloqueantes, también pueden causar síntomas de bradicardia. Las opciones de tratamiento de la bradicardia en este caso incluirían cambiar la dosis o el tipo de medicamento que se usa, junto con un monitoreo cercano de la situación para asegurarse de que mejore en lugar de empeorar después de que se haya alterado el medicamento. Otras afecciones, como la enfermedad de la tiroides y la deficiencia de potasio, también pueden causar bradicardia, en cuyo caso estos problemas se tratarán en lugar de la bradicardia directamente.
La bradicardia sintomática puede incluir síntomas como fatiga que incapacita la vida del paciente y desmayos. La bradicardia a menudo es el resultado de otras afecciones cardíacas en lugar de la causa, por lo que conocer los síntomas de un ataque cardíaco o una enfermedad cardíaca es importante para prevenir la bradicardia grave y otros problemas relacionados con el corazón. Estos síntomas pueden incluir desmayos, mareos, dificultad para respirar, opresión en el pecho que no se alivia al cambiar de posición, dolor en el pecho y dolor o entumecimiento en el brazo izquierdo, el pecho o el área de los hombros.