El tratamiento de una fractura conminuta suele ser más complicado que el tratamiento de otros tipos de fracturas porque el hueso dañado se rompe en tres o más pedazos. Por lo general, no es posible un simple restablecimiento del hueso, como ocurre con otras fracturas. El tratamiento para este tipo de daño al hueso generalmente implica cirugía. El cirujano coloca estabilizadores internos, como tornillos o placas de metal, en los trozos de hueso rotos para mantenerlos en su lugar. Después de la cirugía, es necesario un período prolongado de inmovilización para permitir que el hueso sane.
Si este tipo de fractura no es grave, es posible realinear los trozos de hueso rotos mediante un procedimiento quirúrgico conocido como reducción de fracturas. Se abre el área lesionada y los fragmentos de hueso se vuelven a colocar donde pertenecen. Si no hay demasiadas piezas, o si las piezas son lo suficientemente grandes, volverán a crecer juntas por sí mismas.
Una fractura severamente conminuta puede necesitar un tratamiento adicional para sanar adecuadamente. Durante la cirugía, el médico puede colocar tornillos o placas en los huesos para evitar que se salgan de su lugar mientras el cuerpo sana. Estos accesorios se pueden dejar de forma permanente o se pueden quitar una vez que los huesos se hayan curado por completo.
Para tratar una fractura particularmente severa de este tipo, a veces es necesario usar una forma de cemento especializado para pegar las piezas nuevamente. Por lo general, esto no se hace porque es preferible permitir que el cuerpo fusione los fragmentos de hueso por sí solo. Por lo general, un médico solo optará por utilizar este tipo de tratamiento si los tratamientos más conservadores no tienen éxito o no son prácticos.
Una vez que los huesos de una fractura conminuta se vuelven a colocar en su lugar, la siguiente parte del tratamiento es la inmovilización. Se coloca un yeso, generalmente hecho de fibra de vidrio, alrededor del hueso lesionado, manteniéndolo quieto hasta que esté completamente curado. Si bien las fracturas suelen tardar seis semanas o más en sanar, este tipo de fractura puede requerir varios meses o más.
Un paciente con una fractura conminuta puede sentir un dolor considerable tanto antes como después de que los huesos se coloquen en su lugar. El dolor asociado con esta lesión se puede tratar con diferentes analgésicos. La mayoría de los pacientes reciben analgésicos recetados para que los tomen después de la cirugía.