La mayor diferencia entre Dilaudid® y la morfina es de dónde provienen: la morfina generalmente se deriva directamente como opiáceo de las plantas de amapola, mientras que Dilaudid®, que es un nombre comercial de la hidromorfona, se obtiene sintetizando morfina una vez que se ha aislado. Como tal, los dos comparten algo de una relación derivada y, a menudo, se usan indistintamente. Ambos tratan el dolor, por ejemplo, y ambos pueden crear hábito. Sin embargo, existen algunas diferencias importantes en lo que respecta a la concentración y la dosis, y los efectos secundarios de cada uno también tienden a variar. Por lo general, hay más similitudes que diferencias, pero los pacientes que deciden entre los dos generalmente deben tomarse el tiempo para comprender los detalles de cada medicamento antes de tomar una decisión.
De donde viene cada uno
Ambos medicamentos se usan principalmente para tratar el dolor extremo y ambos obtienen esta capacidad principalmente de la amapola de opio, un tipo específico de planta que se sabe que tiene efectos narcóticos. Sin embargo, los detalles de cómo lo obtienen es donde las cosas divergen. La producción de morfina requiere una síntesis directa de la planta, generalmente hirviendo o aislando químicamente las partículas de opiáceos. Los fabricantes de Dilaudid® generalmente comienzan con morfina ya sintetizada y la perfeccionan en una nueva versión de esencialmente el mismo medicamento.
Dilaudid® es una marca de hidromorfona, que la mayoría de los expertos clasifican como una droga «semisintética». Es un miembro de la familia de la morfina, pero no se creó hasta casi 100 años después de que la morfina misma se aisló y se convirtió en un medicamento convencional. El cuerpo lo metaboliza de manera diferente y tiene una suspensión en agua diferente, lo que afecta la forma en que se almacena y se dosifica, pero en la mayoría de los casos tiene el mismo objetivo general de aliviar el dolor. Una forma simplista de pensar sobre esta relación es por analogía con padres e hijos. Ambos son individuos, pero tienen mucho en común y uno se deriva del otro.
Diferencias de fuerza
Las drogas tienen diferentes concentraciones, lo que quiere decir que, por volumen, varía la cantidad de opiáceos o narcóticos en cada una. La mayoría de los expertos dicen que la hyrdomorphone es aproximadamente cuatro veces más fuerte que la morfina cuando ambas se presentan en forma pura. Como resultado, una dosis menor de miligramos de Dilaudid® puede ser equivalente a una dosis mayor de morfina. Los pacientes que cambian de uno a otro deben tener en cuenta que pueden tomar una dosis más baja o más alta para mantener los resultados consistentes. Sin embargo, en la dosis adecuada, ambos fármacos suelen ser igualmente eficaces para el dolor.
Side Effects
Existe un debate considerable cuando se trata de diferenciar los efectos secundarios de Dilaudid® y la morfina. Ambos fármacos pueden provocar somnolencia, estreñimiento, mareos, distorsión cognitiva y náuseas que provocan vómitos; ambos también pueden provocar sentimientos de euforia, depresión o ambos. Algunos informes sugieren que es menos probable que Dilaudid® produzca náuseas o vómitos, y otros relacionan la morfina con un mayor nivel de distorsión cognitiva y depresión del estado de ánimo.
Las conclusiones sobre los efectos secundarios generalmente se basan en ensayos y es posible que no proporcionen una representación precisa de cómo responderán las personas. Hasta cierto punto, esta es la razón por la que muchas personas que tienen problemas de dolor crónico prefieren un medicamento al otro. Los pacientes que tienen efectos secundarios importantes con uno de estos medicamentos cambian con frecuencia y encuentran preferible la alternativa.
Similitudes
En última instancia, las diferencias entre Dilaudid® y la morfina pueden ser menores que las similitudes. Ambos medicamentos son tratamientos de primera línea para el dolor extremo y están disponibles en una variedad de formulaciones y formas; cada uno viene en pastillas, suspensiones líquidas y soluciones inyectables. Además, comparten la tendencia a ser adictivos, la capacidad de causar depresión respiratoria y, en la mayoría de los lugares, un precio muy elevado. Por lo general, ninguno se considera apropiado para uso casual o para problemas de dolor menos profundos que se pueden abordar con opioides de menor concentración como hidrocodona, codeína u oxicodona, o con analgésicos de venta libre menos intensivos.