La ciprofloxacina y el metronidazol son antibióticos que se pueden usar para tratar infecciones bacterianas similares, aunque también tienen varias diferencias importantes. El hecho de que un proveedor de atención médica prescriba ambos o uno sobre el otro depende en gran medida de las características específicas de la afección y del paciente involucrado. A menudo se usan juntos para tratar casos agresivos de enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, pero cada uno tiene su propia lista separada de fortalezas y debilidades. Pertenecen a diferentes «familias» de antibióticos, lo que significa que funcionan de diferentes maneras; los procesos a través de los cuales se fabrican también varían, y la composición química de cada uno es bastante distinta. Cada uno tiene su propia lista de efectos secundarios y precauciones de interacción. En la mayoría de los casos, la conexión más importante es por qué se utilizan, no cómo funcionan.
Comprensión de los antibióticos en general
Los antibióticos son tipos especiales de medicamentos que están diseñados para atacar específicamente cepas bacterianas. En la mayoría de los casos, matan las bacterias y evitan que se reproduzcan, lo que las hace más efectivas para tratar infecciones que los medicamentos que buscan aliviar el dolor o estimular la respuesta inmune natural del cuerpo. Hay muchos tipos o familias diferentes de antibióticos, y la forma en que se clasifican depende en gran parte de cómo funcionan y del tipo de cepas bacterianas que son más adecuadas para atacar. Tanto la ciprofloxacina como el metronidazol son efectivos para una variedad de afecciones, pero a menudo son diferentes en términos de las afecciones para las que son más adecuadas.
Cómo funciona cada fármaco
El metronidazol es un fármaco antibacteriano y antiprotozoario. Actúa sobre las bacterias anaeróbicas y las mata al dañar su ADN y evitar que produzcan más ADN. El medicamento generalmente se prescribe para tratar infecciones como disentería, giardiasis, abscesos amebianos y tricomoniasis.
La ciprofloxacina, por otro lado, pertenece a la clase de antibióticos de las fluoroquinolonas. Actúa inhibiendo una enzima necesaria para que las bacterias produzcan ADN. A diferencia del metronidazol, no es eficaz contra los anaerobios. Sin embargo, es eficaz contra un amplio espectro de bacterias y se utiliza para tratar una amplia gama de infecciones. Estos incluyen infecciones del tracto urinario, fiebre tifoidea, infecciones óseas y gonorrea.
Superposiciones comunes
Uno de los casos más comunes en los que ambos antibióticos se recetan juntos es en el caso de enfermedades de transmisión sexual o ETS. Las enfermedades de transmisión sexual se presentan de muchas formas, pero casi siempre son bacterianas. Pueden presentarse con síntomas inespecíficos como flujo vaginal o ardor al orinar. A menudo se tratan de forma empírica, lo que quiere decir que se administran varios antibióticos a la vez para tratar la gama completa de las ETS que se encuentran con más frecuencia, incluso si un paciente solo muestra síntomas de una o dos. Estos incluyen clamidia, gonorrea y tricomoniasis. A menudo, la ciprofloxacina y el metronidazol forman parte del régimen de tratamiento, aunque en algunos países se ha informado de resistencia a la ciprofloxacina y se ha reemplazado por un fármaco diferente que ha demostrado ser más activo contra la gonorrea específicamente.
Efectos adversos e interacciones
Ambos antibióticos conllevan una variedad de efectos secundarios y posibles reacciones. Las personas generalmente deben evitar consumir alcohol mientras toman cualquiera de los medicamentos, ya que puede afectar la eficacia del antibiótico; esto es particularmente cierto en el caso del metronidazol. Los efectos secundarios del sistema nervioso central, como dolor de cabeza y mareos, son muy comunes con la ciprofloxacina, y ambos medicamentos pueden causar problemas gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea. Cualquier reacción adversa grave debe discutirse con un profesional médico de inmediato.
Pueden ocurrir interacciones entre ciprofloxacina, metronidazol y una variedad de otros medicamentos. Cualquier trastorno médico subyacente debe discutirse con el médico que prescribe. El embarazo, el embarazo deseado y la lactancia también deben discutirse antes de comenzar el tratamiento con cualquier antibiótico, ya que los medicamentos pueden conllevar riesgos para los niños por nacer y los bebés que amamantan.
Precauciones
Si bien la ciprofloxacina y el metronidazol son antibióticos, se prescriben para diferentes indicaciones y en diferentes dosis. Nunca se debe exceder la dosis prescrita de cualquiera de los dos y se debe completar el ciclo completo para que los medicamentos sean efectivos. Suspender los antibióticos antes de que se haya completado el ciclo completo puede resultar en resistencia y dificultad para tratar infecciones en el futuro.