La intervención coronaria percutánea (PCI) y el injerto de derivación de arterias coronarias (CABG) son dos tratamientos disponibles para controlar la enfermedad de las arterias coronarias, uno que se realiza trabajando dentro de los vasos sanguíneos y el otro en un procedimiento quirúrgico abierto. PCI y CABG tienen diferentes riesgos y beneficios, siendo PCI menos invasivo, mientras que CABG tiende a reducir la necesidad de procedimientos adicionales en el futuro. Cuando un paciente presenta una enfermedad de las arterias coronarias, el médico deberá realizar una investigación exhaustiva antes de que pueda hacer una recomendación de tratamiento.
Una diferencia importante entre PCI y CABG es el enfoque. En la PCI, el médico trabaja a través de los vasos sanguíneos para insertar stents y usa otras técnicas para eliminar las placas en los vasos asociados con la enfermedad de las arterias coronarias. Este procedimiento puede utilizar varios tipos diferentes de stents, incluidas opciones medicadas para mantener la salud vascular. Es menos invasivo que un procedimiento quirúrgico y puede conllevar menos riesgos para el paciente.
En un procedimiento de CABG, el cirujano injerta arterias coronarias para evitar un área de obstrucción o debilidad de los vasos. Pueden estar afectados uno o más vasos. El procedimiento es más invasivo y prolongado, pero también puede ser más eficaz a largo plazo. Después de la CABG, es posible que el paciente no necesite intervenciones adicionales. Por el contrario, un paciente puede necesitar procedimientos en el futuro después de la ICP, ya que los vasos pueden estrecharse y bloquearse nuevamente.
Un médico que evalúe la elección entre PCI y CABG puede considerar cuestiones como el nivel de salud general del paciente, ya que este puede ser un factor importante en la decisión. Es posible que a algunos pacientes no les vaya bien bajo anestesia y las técnicas invasivas necesarias en la cirugía de bypass. Podrían beneficiarse de PCI para abordar el problema inmediato y una evaluación de seguimiento para determinar si es necesaria una intervención adicional. PCI y CABG también están en un estado de evolución constante, y el médico puede considerar si un experto en un procedimiento u otro podría ofrecer un mejor resultado.
Los pacientes que estén considerando PCI y CABG pueden hacer a sus médicos tantas preguntas como quieran para ayudarlos a tomar una decisión informada. Es posible que los pacientes quieran preguntar sobre los resultados quirúrgicos, los riesgos, los efectos secundarios y el tiempo de recuperación. También puede ser útil buscar calificaciones de médicos e instalaciones médicas. Puede ser posible obtener un mejor tratamiento en un lugar diferente y tener una mayor probabilidad de un mejor resultado consultando a un especialista con un historial excelente.