Una droga sintética basada en un compuesto orgánico producido como subproducto de la fermentación de un hongo, Zocor® es miembro de una clase de medicamentos conocidos como estatinas. Al igual que otras estatinas, Zocor®, también conocida como simvastatina, se usa para tratar los niveles elevados de colesterol en sangre junto con ajustes en la dieta y el ejercicio. Los pacientes de ascendencia china o que tienen una variante de ADN conocida como polimorfismo de un solo nucleótido pueden tener un mayor riesgo de desarrollar miopatía, un efecto secundario potencialmente grave de Zocor®, especialmente si el medicamento se usa en combinación con niveles terapéuticos de niacina. Es fundamental que la dosis de Zocor® se ajuste de acuerdo con la afección a tratar, la edad del paciente, el nivel de función renal y el uso concomitante de medicamentos con los que interactúa.
Cuando se administra el medicamento para reducir el riesgo de un incidente cardiovascular o para tratar los niveles elevados de lípidos en sangre en adultos, se debe administrar una dosis inicial de Zocor® de 10 a 20 mg por vía oral una vez al día después de la cena. También se puede administrar una dosis de mantenimiento de entre 5 y 40 mg por la noche. Se recomienda una dosis inicial de Zocor® de 40 mg para pacientes con antecedentes de enfermedad cerebrovascular como accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica, eventos cardiovasculares o diabetes.
Los pacientes adolescentes con hipercolesterolemia familiar heterocigótica pueden comenzar el uso preventivo de estatinas un año después del inicio de la pubertad. Se debe administrar una dosis inicial de Zocor® de 10 mg por vía oral una vez al día. También se puede administrar una dosis de mantenimiento de entre 10 y 40 mg, con aumentos de la dosis evaluados a intervalos mensuales. Los adultos con hipercolesterolemia familiar homocigótica deben recibir una dosis de 40 mg una vez al día como complemento de otras terapias hipolipemiantes.
Se deben realizar ajustes a la dosis estándar en pacientes que padecen una reducción de moderada a severa de la función renal. Los pacientes con un nivel de aclaramiento de creatinina de menos de 25 mililitros por minuto deben recibir una dosis inicial de Zocor® de no más de 5 mg una vez al día. Cualquier aumento en la dosis debe acompañar a una estrecha vigilancia.
De manera similar, el uso concomitante de ranolazina o amlodipina requiere una dosis máxima diaria de Zocor® de 20 mg. Los pacientes que usan verapamilo, diltiazem o amiodarona no deben recibir más de 10 mg de Zocor® por día. Zocor® también puede reaccionar con niacina suplementaria cuando la dosis diaria de niacina excede los 1,000 mg. El uso de regímenes de medicamentos combinados es considerablemente más alto que la monoterapia y debe considerarse cuidadosamente.