Tramadol y Xanax® (alprazolam) interactúan porque ambos medicamentos son depresores del sistema nervioso central (SNC) y respiratorios. Ambos medicamentos causan síntomas como cansancio, mareos, somnolencia y respiración lenta o superficial. Las acciones similares de las dos drogas significan que pueden amplificar los efectos de la otra. Los dos medicamentos se pueden usar juntos, pero el uso simultáneo requiere precaución en forma de orientación médica.
El tramadol es un opioide recetado para aliviar el dolor y Xanax® es una benzodiazepina que se usa con mayor frecuencia para tratar la ansiedad. Los opioides y las benzodiazepinas estimulan diferentes receptores. Las benzodiazepinas influyen en los receptores GABA, mientras que los opioides actúan sobre los receptores mu. Se ha teorizado que la proximidad de GABA y los receptores mu mejora la interactividad entre estos dos tipos de fármacos.
A veces, esta interacción es buena. Se pueden usar dosis mayores de estos dos tipos de fármacos en la anestesia. En combinación, pueden producir un efecto sedante más deseable. Las dosis más pequeñas podrían ayudar a prevenir la adicción a cualquiera de las drogas y podrían ser apropiadas cuando las personas tienen síntomas tanto de dolor como de ansiedad.
La principal preocupación acerca de tramadol y Xanax® es que su interacción puede poner en peligro a los pacientes supervisados incorrectamente que toman demasiado de cualquiera de los medicamentos. Las dosis más grandes de los dos juntos podrían causar la muerte. Fármacos como estos que afectan la respiración pueden causar apnea del sueño, de la cual las personas pueden estar demasiado sedadas para despertar. La mayoría de las veces, cuando las personas tienen un episodio de paro respiratorio, recuperan la conciencia lo suficiente como para reanudar la respiración. El efecto acumulativo de estos medicamentos podría causar demasiada sedación, con el riesgo de que las personas no se despierten lo suficiente como para volver a respirar.
Este escenario es poco probable cuando los pacientes toman las cantidades prescritas de tramadol y Xanax® bajo la supervisión de un médico. Hay variables que pueden afectar el grado de depresión respiratoria y del SNC cuando estos medicamentos se usan juntos. Los usuarios a largo plazo de Xanax® tienden a tener menos síntomas de depresión respiratoria y del SNC porque generalmente han desarrollado tolerancia.
El mayor riesgo de interacción de tramadol y Xanax® ocurre cuando el uso de ambos medicamentos es relativamente nuevo o cuando los pacientes toman más medicamento de lo indicado. La posibilidad de efectos secundarios peligrosos aumenta con dosis más altas de cada fármaco. Las drogas como Xanax® se usan en exceso porque las personas desarrollan tolerancia a ellas rápidamente y terminan requiriendo dosis más altas para lograr los mismos efectos.
Otro riesgo ocurre cuando los pacientes emplean una práctica llamada compra de médicos. A veces, los pacientes obtienen medicamentos de varios médicos diferentes, sin informar a cada nuevo médico sobre otros medicamentos que están usando. Los médicos pueden recomendar dosis peligrosas cuando creen que un paciente no está tomando otros medicamentos.
Cuando tramadol y Xanax® se toman juntos, es probable que interactúen. Los médicos pueden reducir las dosis de uno o ambos medicamentos para reducir los efectos de la interacción. Los pacientes siempre deben informar a los médicos sobre los medicamentos recetados, los medicamentos de venta libre y los suplementos de hierbas o vitaminas que usan para minimizar los problemas potenciales. Los médicos también pueden querer ejercer un mayor nivel de supervisión sobre los pacientes que están tomando estos dos medicamentos.