La hidronefrosis es una afección médica en la que el riñón se hincha debido a la acumulación de orina, causada por una obstrucción o bloqueo. Esta afección puede causar dolor, fiebre e infección. Si no se trata, la función renal puede disminuir hasta el punto de que el riñón afectado falle por completo. La cirugía de hidronefrosis a menudo se requiere para tratar eficazmente esta afección. Algunos tipos de cirugía de hidronefrosis incluyen la colocación de tubos de drenaje en el riñón o la extracción del objeto que causa la obstrucción, según la situación individual.
Si la acumulación de orina en el riñón está presente por encima de la causa de la obstrucción, se puede insertar un tubo blando conocido como tubo de nefrostomía debajo de la piel y dentro del riñón para drenar el exceso de orina. Otro tipo de cirugía de hidronefrosis es la inserción de un stent ureteral, un tubo de plástico que se utiliza para conectar el uréter al riñón, promoviendo así un mejor drenaje de la orina. Algunos efectos secundarios potenciales de cada una de estas formas de cirugía de hidronefrosis incluyen infección, así como la posibilidad de que el tubo se desplace.
Si un trastorno de la próstata, como el cáncer de próstata, es la causa de la obstrucción urinaria, puede estar indicada un tipo diferente de cirugía de hidronefrosis. En algunos casos, se realizará un procedimiento para dilatar el tubo que va desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo, conocido como uretra, para que la orina pueda pasar por la glándula o masa prostática inflamada. En algunos casos, es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente la masa o el tumor para restaurar la función urinaria adecuada. En ocasiones, también se extrae la glándula prostática.
A veces, un cálculo renal puede ser la causa de la obstrucción urinaria. Un procedimiento conocido como litotricia se usa a menudo si el cálculo es demasiado grande para pasar por sí solo o si está causando una obstrucción urinaria significativa que resulta en inflamación de los riñones. Este procedimiento utiliza ondas de choque para romper el cálculo en pequeños pedazos, lo que permite despejar la obstrucción y pasar los fragmentos de cálculo. Este procedimiento a menudo requiere una cirugía de hidronefrosis para insertar un tubo de drenaje en el riñón hasta que los fragmentos hayan pasado y la obstrucción se haya eliminado.
Si la hidronefrosis no se trata durante un período prolongado de tiempo, la insuficiencia renal se convierte en una posibilidad. Una vez que esto ocurre, solo existe un tipo de cirugía de hidronefrosis que será beneficiosa para el paciente. Esta cirugía implica el trasplante de un riñón nuevo de un donante vivo o de un donante de órganos fallecido. Este tipo de cirugía generalmente solo es necesaria si ambos riñones han dejado de funcionar a un nivel médico aceptable.