La elección del tratamiento adecuado para la mentira compulsiva o la mitomanía puede depender de la causa subyacente del problema. En todos los casos, es importante que el enfermo reconozca que tiene un problema y busque voluntariamente ayuda para detenerlo, paso que puede ser un obstáculo importante. Una vez que se ha logrado eso, la persona normalmente debe ser evaluada para ver si la mentira es un síntoma de otra enfermedad mental, que puede requerir tratamiento con medicamentos. La mayoría de los tratamientos de mentiras compulsivas implican algún tipo de asesoramiento o psicoterapia para abordar cualquier problema psicológico que contribuya al problema. También se utilizan a menudo técnicas de modificación de la conducta, como hacer que el paciente practique decir la verdad.
El primer paso en todo tipo de tratamientos de mentiras compulsivas es lograr que el paciente admita que algo anda mal. Esto suele ser bastante difícil porque algunos pacientes pueden ni siquiera reconocer que tienen un problema, o hacerlo puede ser demasiado aterrador o difícil porque puede dañar su autoestima o quitarles uno de sus pocos mecanismos de afrontamiento. Sin embargo, es un paso muy importante, ya que la persona debe comprometerse a cambiar su comportamiento para que el tratamiento tenga éxito.
Si se determina que la mentira compulsiva de una persona es el resultado de otra condición o enfermedad psicológica, la medicación puede ser una parte necesaria del tratamiento. Por ejemplo, los niños con trastornos que afectan sus interacciones sociales, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), y los adultos con afecciones que causan delirios o manía, como el trastorno bipolar, pueden mentir compulsivamente como resultado. Un psiquiatra puede diagnosticar estas afecciones y recetar medicamentos para ayudar.
Ya sea que la medicación sea necesaria o no, casi todos los tratamientos de mentiras compulsivas incluyen algún tipo de asesoramiento o terapia. Esto puede ayudar al paciente y al médico a abordar cualquier problema psicológico, como la baja autoestima u otros factores contribuyentes, como la adicción al alcohol o las drogas. También puede ayudar al paciente a sentirse más cómodo al aceptar que necesita cambiar.
Otro de los tratamientos de la mentira compulsiva que suele ser muy importante para que un paciente supere su problema es el uso de técnicas de modificación de conducta. Por lo general, esto implica practicar decir la verdad durante las sesiones de asesoramiento con un terapeuta. Por lo general, también implica que el terapeuta le dé al paciente tareas que cumplir en su vida diaria, como decir la verdad una cierta cantidad de veces al día.