Aunque esta es una pregunta que se responde mejor en una conferencia con el médico personal del paciente, generalmente no es seguro para un paciente combinar regularmente lisinopril y alcohol. Lisinopril es un medicamento inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) que se usa para tratar problemas cardíacos al disminuir la cantidad de líquido que el corazón tiene que bombear al aumentar el flujo sanguíneo a los riñones y al sistema urinario. El alcohol, un lubricante social, es un diurético bien conocido que actúa limitando los efectos de otra hormona que controla el flujo sanguíneo a los riñones. Se sugiere encarecidamente tener precaución con respecto al uso de ambas sustancias simultáneamente porque ambas causan una reacción similar en el cuerpo (liberación de líquidos) y cuando se combinan pueden potenciar o intensificar los efectos normales de cada uno. Si el lisinopril y el alcohol se pueden combinar de forma segura, se debe discutir con el médico supervisor del paciente y se deben incluir detalles sobre la frecuencia y la cantidad de la ingesta de alcohol planificada.
La razón por la que se recomienda tanto cuidado al combinar estas dos sustancias es que ambas hacen que el paciente excrete líquidos, lo que reduce la presión arterial. El mareo es un efecto secundario bien conocido y común de lisinopril solo. Los efectos deshidratantes de las bebidas alcohólicas también están bien documentados. Cuando se combinan los efectos excretores de líquidos del lisinopril y el alcohol, la presión arterial del paciente puede volverse demasiado baja y es más probable que se produzcan mareos y desmayos.
Para los pacientes con diabetes que toman medicamentos antihiperglucémicos orales o inyecciones de insulina, beber mientras toman lisinopril también es una mala combinación. Está documentado que lisinopril aumenta la eficacia de estos medicamentos, reduciendo el azúcar en sangre más allá de lo que podría ser seguro para un paciente diabético. La ingestión de alcohol acelera la producción de insulina por el páncreas, lo que resulta en lecturas bajas de azúcar en sangre de forma independiente. Nuevamente, estos dos agentes pueden actuar juntos para hacer que una situación ya inestable sea posiblemente peligrosa.
La hiperpotasemia, o niveles altos de potasio en la sangre, es un efecto secundario común de la terapia con lisinopril, particularmente cuando un paciente ha sufrido una pérdida significativa de líquidos. Este desequilibrio de electrolitos suele ser motivo de preocupación si un paciente sufre diarrea, vómitos o sudoración intensa que provoca una deshidratación temporal. Los efectos deshidratantes del alcohol provocan un tipo particular de liberación de líquido en el que se expulsa el exceso de agua sin cantidades iguales de electrolitos. Por tanto, la combinación de lisinopril y alcohol puede provocar niveles elevados de potasio en sangre en combinación con deshidratación. Los calambres musculares e incluso las arritmias cardíacas pueden resultar de este desequilibrio electrolítico.