La vejiga almacena la orina en el cuerpo antes de orinar. En las mujeres, se sostiene o se mantiene en su lugar por la pared frontal de la vagina y los músculos del piso pélvico. Cuando esos músculos se debilitan demasiado, la vejiga puede salir a través de la vagina. La afección se conoce como prolapso de vejiga.
Hay muchos factores que pueden contribuir al debilitamiento de los músculos del suelo pélvico y vaginal. Por ejemplo, el embarazo y el parto suelen debilitar los músculos y las mujeres que han tenido varios hijos corren un riesgo especial. El sobrepeso también tensiona los músculos y puede debilitarlos. A medida que las mujeres envejecen, los niveles de estrógeno generalmente disminuyen y esto también puede conducir a una disminución del tono muscular.
Los síntomas del prolapso de vejiga incluyen incontinencia, lo que significa que la orina se filtra. Esto ocurre a menudo al toser o estornudar. Otros síntomas pueden incluir dolor en la zona lumbar, pélvica y relaciones sexuales dolorosas. Por lo general, el diagnóstico se realiza mediante un examen físico y una cistoscopia, que le permite al médico ver la vejiga a través de un endoscopio.
El tratamiento generalmente dependerá del grado de prolapso. Por ejemplo, si solo una pequeña porción de la vejiga ha caído en la vagina, el prolapso se considera leve. El tratamiento puede incluir ejercicios de fortalecimiento como los ejercicios de Kegel. Los ejercicios de Kegel se realizan contrayendo y relajando los músculos que controlan el flujo de orina del cuerpo.
En casos más graves de prolapso de vejiga, como cuando la mayor parte de la vejiga ha caído en la vagina, es posible que se necesite un tratamiento más intenso. Un tipo de tratamiento se llama pesario. Este es un tratamiento no quirúrgico que se realiza para mantener la vejiga en su lugar. Se inserta un pequeño dispositivo extraíble en la vagina, que evita que la vejiga se caiga.
Otros tratamientos no quirúrgicos incluyen estimulación eléctrica. Se administran pequeñas corrientes eléctricas a los músculos del suelo pélvico. Esto ayuda a fortalecer los músculos y a mantener la vejiga en su lugar. Dado que la falta de estrógeno puede debilitar los músculos, se pueden administrar hormonas de reemplazo de estrógeno.
La biorretroalimentación también se puede utilizar para tratar el prolapso de vejiga. Se coloca un sensor dentro de la vagina, que puede monitorear la función de los músculos. Se prescriben ejercicios y el sensor puede ayudar a los médicos a determinar si los ejercicios se dirigen a los músculos correctos. Si no es así, se pueden sugerir diferentes ejercicios para fortalecer los músculos.
Cuando los tratamientos no quirúrgicos para el prolapso de vejiga no han corregido la situación, es posible que se requiera cirugía. La mayoría de las cirugías se realizan a través de la vagina y se realizan de forma ambulatoria. Durante el procedimiento, la vejiga se devuelve a su ubicación correcta y se asegura en su lugar.
Muchas veces, el prolapso de la vejiga se puede prevenir. Evite las manchas durante las deposiciones, que pueden debilitar los músculos. Comer una dieta rica en fibra y beber mucha agua puede ayudar a reducir el esfuerzo. Mantenga un peso saludable y haga ejercicios de Kegel, que ayudan a fortalecer los músculos.