La cirugía de vitrectomía es una operación de restauración de la visión para remover y reemplazar el vítreo si se ha dañado por un trauma, infección o enfermedad que causaría que menos luz ingrese a la retina y afecte la visión. El vítreo es el material transparente y gelatinoso del ojo cuya función principal es mantener el ojo en su lugar. El procedimiento también puede recomendarse para corregir el desprendimiento de retina, reparar los desgarros de la retina misma o para corregir otro daño retiniano no inflamatorio conocido como retinopatía. La cirugía de vitrectomía también se puede realizar para corregir la visión borrosa de la mácula, el centro del tejido sensible a la luz de la retina; para corregir roturas en el tejido, llamadas agujeros maculares; o para reparar tejido cicatricial, llamado fruncimiento macular.
La operación comienza con pequeñas incisiones en el ojo, a través de las cuales los cirujanos insertan herramientas quirúrgicas microscópicas, incluida una fuente de luz interna, bisturís y un dispositivo de succión que cortará el vítreo y lo extraerá. El vítreo se reemplaza con una solución salina, un compuesto de gas intraocular o aceite de silicona, que imita el tejido vítreo natural para estabilizar y mantener la presión adecuada en el ojo. Luego se usan suturas absorbibles diminutas para cerrar los puntos de incisión y se pueden administrar inyecciones o gotas de antibióticos para prevenir infecciones.
La cirugía de vitrectomía se suele realizar de forma ambulatoria, aunque en algunos casos puede requerir una breve estancia hospitalaria de 24 horas o menos. Los pacientes requieren anestesia local o general para la operación de dos a cuatro horas, dependiendo de la gravedad del problema. Otros procedimientos quirúrgicos, como la terapia ocular con láser o las operaciones de desprendimiento de retina, se pueden realizar junto con una vitrectomía. El período de recuperación postoperatoria es generalmente de una a cuatro semanas.
Al igual que con cualquier operación, existen algunos riesgos asociados con la cirugía de vitrectomía, que incluyen hinchazón, infección, sangrado en el vítreo o desprendimiento de retina. Algunos pacientes pueden desarrollar cataratas o glaucoma y pueden requerir cirugía adicional. La mayoría de los pacientes, sin embargo, experimentan solo un malestar leve debido al dolor, visión borrosa o secreción ocular durante el período posoperatorio.
Dependiendo de la naturaleza del problema ocular, la gran mayoría de los pacientes que se someten a una cirugía de vitrectomía se benefician de una mayor visión, menos dolor o sensibilidad y una menor presión sobre el ojo. Se ha convertido en un procedimiento estándar en el tratamiento de una serie de enfermedades oculares, lesiones sufridas en la retina y degeneración macular. Los exámenes oculares regulares realizados por un oftalmólogo a menudo pueden diagnosticar estos problemas en sus primeras etapas para permitir que la cirugía de vitrectomía tenga una tasa de éxito óptima con los riesgos asociados más bajos posibles.