La hiperpirexia maligna es una afecci?n potencialmente mortal que se desarrolla en personas expuestas a medicamentos de anestesia general. Con menos frecuencia, alguien puede desarrollar la afecci?n como resultado del estr?s causado por el ejercicio o la exposici?n a un calor extremo. La condici?n tambi?n se conoce como hipertermia maligna o s?ndrome de hipertermia maligna.
Los f?rmacos anest?sicos abruman el sistema circulatorio de las personas que tienen hiperpirexia maligna. El estr?s en el sistema circulatorio puede provocar la muerte si no se trata de inmediato. Los s?ntomas de la hiperpirexia maligna incluyen frecuencia card?aca y respiratoria r?pida, aumento de la producci?n de di?xido de carbono y consumo de ox?geno, rigidez muscular, temperatura alta, superior a 105 grados Fahrenheit (40.5 C), aumento de la acidez de la sangre y degradaci?n r?pida del tejido muscular.
Los s?ntomas de la hiperpirexia maligna se desarrollan r?pidamente despu?s de la exposici?n a la anestesia, por lo general dentro de una hora, aunque en casos raros pueden pasar varias horas hasta que se desarrollen los s?ntomas. El tratamiento con dantroleno s?dico puede revertir los s?ntomas. El dantroleno s?dico tambi?n se administra a personas que corren el riesgo de desarrollar hiperpirexia maligna, pero que deben someterse a anestesia general para la cirug?a; esto generalmente evitar? la aparici?n de s?ntomas. El tratamiento adicional incluye una manta refrescante para bajar la temperatura y la introducci?n de l?quidos por v?a intravenosa y oral para prevenir el da?o renal. Las incidencias repetidas, incluso si se tratan r?pidamente, pueden provocar insuficiencia renal.
La hiperpirexia maligna es una afecci?n gen?tica y tener un miembro de la familia con la afecci?n aumenta la probabilidad de que otras personas la padezcan. Solo uno de los padres tiene que ser portador del gen de la hiperpirexia maligna para transmitir el rasgo. Evitar la anestesia general es la ?nica forma de prevenir problemas en el futuro.
Cualquier caso de muerte inexplicable bajo anestesia en la familia debe discutirse con un proveedor de atenci?n m?dica antes de someterse a la anestesia general. Adem?s, cualquier persona con antecedentes familiares de distrofia muscular o miopat?a debe considerar el asesoramiento gen?tico antes de recibir anestesia general. Se estima que 1 de cada 100,000 personas puede tener esta afecci?n. La tasa de mortalidad es de aproximadamente el seis por ciento.
Es importante se?alar que los medicamentos de anestesia general, espec?ficamente la combinaci?n de agentes anest?sicos y medicamentos bloqueadores neuromusculares, crean el problema. Los anest?sicos locales, como la lidoca?na, y los opi?ceos, como la morfina, no desencadenan esta afecci?n. Sin embargo, las personas que pueden tener el rasgo gen?tico de la hiperpirexia maligna deben evitar la coca?na, el ?xtasis, las anfetaminas y otros estimulantes, que pueden desencadenar s?ntomas similares.