El procedimiento quirúrgico de marsupialización implica la creación de una salida permanente a un quiste. Una tarea rápida y relativamente simple, el procedimiento a menudo solo requiere anestesia local. El procedimiento implica una incisión que se mantiene abierta con suturas. Los quistes de las glándulas de Bartholin, en particular, se tratan comúnmente con el método de marsupialización.
Los quistes se desarrollan en las glándulas si se bloquea la salida normal de líquido de la glándula. Esto aumenta el tamaño del conducto y la glándula a medida que el líquido secretado por la glándula, como el sebo, queda atrapado y se acumula detrás del bloqueo. El procedimiento implica hacer una nueva salida permanente para el líquido.
Un ejemplo de una afección que a menudo se trata mediante marsupialización es un quiste de una glándula de Bartholin en la vagina. Estas glándulas se encuentran a ambos lados de los labios internos de la vagina. Por lo general, no se pueden sentir, pero los quistes de las glándulas pueden crecer hasta 3 cm (1.2 pulgadas) de tamaño.
Primero, se hace una incisión que atraviesa la piel externa y la pared interna del quiste. Esto permite que escape el fluido interno. Luego se corta un trozo de carne en forma ovalada de la pared del quiste y la piel de arriba.
Para evitar que el corte vuelva a cicatrizar sobre el quiste y que vuelva a aparecer, el médico debe hacer que la abertura sea permanente. Esto se logra doblando hacia atrás los lados del corte y cosiéndolos a la piel circundante para crear una abertura en la glándula. Si un médico simplemente perfora uno de estos quistes haciendo una incisión sin coser, el quiste puede reaparecer.
Con la marsupialización, el quiste no suele volver a cerrarse. Los puntos en los lados de la incisión se pueden hacer con material biológicamente absorbible, que no necesita ser removido. A medida que pasa el tiempo y la incisión cicatriza, los lados de la herida se vuelven más pequeños y más apretados.
Esta forma de cirugía generalmente solo requiere anestesia local en el área en lugar de anestesia general. En el caso de un quiste de la glándula de Bartholin, el médico puede realizarlo en el consultorio de práctica general, y todo el procedimiento dura solo unos 15 minutos. Los hospitales también pueden realizar procedimientos de marsupialización. Esta forma de tratamiento de quistes puede ser la primera que se realiza o puede usarse como tratamiento secundario cuando otras técnicas no han funcionado de manera eficiente. Un procedimiento similar, llamado operación de ventana, es una técnica más nueva que la marsupialización que implica una incisión más grande con un menor riesgo de que se obstruya.