La poroqueratosis es un tipo poco común de afección de la piel que se caracteriza por manchas o parches escamosos, descoloridos y secos en ciertas partes del cuerpo. La mayoría de los casos están relacionados con trastornos genéticos y se presentan en la infancia, aunque algunas personas desarrollan síntomas más tarde en la vida debido a la radiación ultravioleta, la exposición excesiva al sol o causas no identificadas. La afección generalmente no causa problemas de salud importantes, aunque existe un mayor riesgo de desarrollar cáncer de piel si hay múltiples lesiones presentes en el cuerpo. Las personas pueden reducir sus riesgos protegiendo su piel, usando medicamentos tópicos y asistiendo a citas frecuentes con sus dermatólogos para rastrear cualquier cambio en su piel.
La mayoría de las formas de esta afección se heredan con un patrón autosómico dominante. Un niño es susceptible si uno de sus padres porta una mutación genética particular. Los investigadores aún no han identificado los genes específicos, aunque se están realizando estudios para comprender mejor la genética involucrada. Ocasionalmente, una persona de mediana edad o anciana puede desarrollar la afección en áreas de la piel expuestas al sol. La exposición a radiación médica y luz ultravioleta artificial, como la que se usa en las camas de bronceado, también se correlaciona con la poroqueratosis.
Los síntomas pueden variar ampliamente. Algunas personas desarrollan lesiones muy pequeñas, elevadas y en forma de anillo que se tiñen de rojo o marrón. Otros tienen parches más grandes de color claro en los brazos, piernas, manos o pies. Es posible tener una sola lesión o múltiples manchas anormales en el cuerpo. Por lo general, las lesiones no cambian de tamaño y forma con el tiempo, y cualquier cambio que ocurra puede ser un signo de cáncer de piel en desarrollo.
Los carcinomas cutáneos que surgen debido a la poroqueratosis suelen caracterizarse por lesiones duras, escamosas y de color oscuro. A medida que una neoplasia maligna crece y se propaga, una persona puede desarrollar otros síntomas, como fatiga y fiebre. El reconocimiento y el tratamiento tempranos de las lesiones cancerosas es esencial para prevenir metástasis y complicaciones potencialmente mortales.
La poroqueratosis no cancerosa normalmente no requiere un tratamiento agresivo. Los médicos generalmente sugieren que sus pacientes asistan a controles al menos una vez al año para detectar signos de crecimiento anormal. Es importante que los pacientes usen bloqueador solar y ropa protectora cuando salgan al aire libre, independientemente del clima, y que eviten la exposición a la radiación artificial lo mejor que puedan. En ocasiones, se prescriben cremas tópicas, como el fluorouracilo, para mejorar la apariencia de las lesiones de poroqueratosis, pero este tipo de tratamiento rara vez conduce a una remisión completa. Si la afección se vuelve maligna, puede ser necesaria una combinación de cirugía y quimioterapia para reducir los riesgos de problemas de salud adicionales.