Una salpingooforectomía bilateral es una cirugía en la que se extirpan los ovarios de la mujer y las trompas de Falopio. Esta cirugía se usa principalmente para tratar cánceres ginecológicos como el de ovario, de Falopio y de útero, aunque también se usa en el tratamiento de algunas otras afecciones ginecológicas. Una de las principales consecuencias de esta cirugía es que la mujer se vuelve infértil y también deja de producir una variedad de hormonas, lo que desencadena el inicio de la menopausia.
Esta cirugía solo suele recomendarse en los casos en los que realmente es necesaria, debido a las muy graves consecuencias. Además de estar incluido en el plan de tratamiento para algunos cánceres, el procedimiento a veces también se recomienda en el caso de infecciones graves relacionadas con la Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EPI) o en pacientes con endometriosis extrema. El cirujano ginecológico o general que realiza el procedimiento generalmente discutirá los problemas involucrados y todas las opciones disponibles con el paciente antes de programar la cirugía.
Dependiendo del cirujano, se puede realizar una salpingooforectomía bilateral por vía laparoscópica o como una cirugía abierta. En ambos casos, el paciente recibe anestesia general para el procedimiento y las incisiones se realizan en la parte inferior del abdomen después de esterilizar el área. El cirujano debe tener cuidado de extirpar todas las partes de los ovarios y las trompas, especialmente en el caso de un cáncer, y luego se cerrarán las incisiones y se moverá al paciente a la recuperación.
Al igual que con otras cirugías abdominales, el cuidado posterior implica reposo para permitir que las incisiones sanen. También se pueden recetar hormonas de reemplazo para mitigar los síntomas de la menopausia, especialmente cuando la cirugía se realiza en una mujer joven. Aunque esta cirugía reduce el riesgo de cáncer de mama, se recomienda encarecidamente realizar chequeos regulares de cáncer de mama y signos de cánceres ginecológicos después de la salpingooforectomía bilateral, especialmente si la paciente tenía cáncer en el momento de la cirugía.
Los pacientes con cáncer también pueden necesitar tratamientos de quimioterapia y radiación para asegurarse de que el cáncer se mantenga inactivo, y se puede solicitar una biopsia de seguimiento para que el cirujano pueda estar seguro de que el cáncer se extirpó por completo. Si la paciente permanece libre de signos de cáncer durante un período de tiempo determinado, se puede declarar que está en remisión.
Esta cirugía puede ser emocionalmente traumática. La infertilidad quirúrgica y la menopausia pueden ser muy angustiantes, especialmente en mujeres más jóvenes que planeaban tener hijos. Se recomienda encarecidamente el apoyo psicológico, incluido el asesoramiento, para los pacientes que se someten a una salpingooforectomía bilateral y, en ocasiones, los pacientes también se benefician de la membresía en grupos de apoyo y el apoyo de amigos y familiares durante la recuperación.